创伤性网胃肠腹膜炎-培训课件.pptVIP

创伤性网胃腹膜炎（Traumatic Reticuloperitonitis） 创伤性网胃腹膜炎又称金属器具病或创伤性消化不良。是由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃，导致网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病。 本病主要发生于舍饲的奶牛和肉牛以及半舍饲半放牧的耕牛，间或发生于羊。草原、草场上放牧的牛、羊则很少发生。 特征：食欲减退， 肘头外展，运步异常，触诊网胃还有疼痛感，瘤胃迟缓。 创伤性网胃腹膜炎的病因 耕牛多因缺少饲养管理制度，随意舍饲和放牧所致。由于不具备饲养管理常识的人员，常将碎铁丝、铁钉、钢笔尖、回形针、大头钉、缝针、发卡、废弃的小剪刀、指甲剪、铅笔刀和碎铁片等，混杂在饲草、饲料中，散在村前屋后、城郊路边或工厂作坊周围的垃圾与草丛中，被耕牛采食或舔食吞咽后，造成本病的发生。 奶牛主要因饲料加工粗放，饲养粗心大意，对饲料中的金属异物的检查和处理不细致而引起。在饲草、饲料中的金属异物最常见的是饲料粉碎机与铡草机上的铁钉，其它如碎铁丝、铁钉、缝针、别针、注射针头、发卡及各种有关的尖锐金属异物等。 创伤性网胃腹膜炎的机理 1 牛采食是迅速用舌卷食饲料，囫囵吞下，加之又有舔食习惯，往往将随同饲料的金属异物吞咽后落入网胃，导致本病的发生。 2 一些能引起腹内压升高的疾病或因素也能诱发本病的发生，如分娩、妊娠、爬跨、跳沟、瘤胃臌气、瘤胃积食等。钝性异物如坚果、螺栓和短金属（长度小于2.5cm）一般不造成网胃损伤，在常规射线检查或屠宰时发现。 3 由于异物尖锐程度，存在于网胃的部位及胃壁之间呈现角度不同，所以刺伤的类型可分为皱槽型、壁间型和穿孔型。皱槽型是指异物仅刺入蜂房状小槽之间，未刺伤其它部位，此种几乎无影响。壁间型是指异物刺伤网胃胃壁，引起局部炎症或损伤网胃前壁的迷走神经支，导致前胃弛缓、迷走神经性消化不良或壁间脓肿；若异物被结缔组织包围，则形成硬结。 金属异物食入后进入瘤胃——网胃——金属异物穿透网胃壁——前伤心肺，后刺伤肺脾，瓣胃，肠和腹膜，多数情况，公牛配种爬跨，胖牛发情爬跨——金属向后穿偷网胃壁——刺伤腹膜，脾，肝，十二指肠或在网胃壁结缔组织内埋藏——引起局限性或弥漫性腹膜炎——纤维蛋白大量渗出，腹膜脏器粘连——皱胃和瓣胃阻塞。 另外，迷走神经被损伤，前胃运动机制障碍——前胃迟缓，瘤胃膨胀，疼痛不安姿势异常，甚至引起脓毒败血症。 牛为何易发生创伤性网胃炎？ 牛识别异物的能力特别差 口腔粘膜敏感性差,舌背、郏部粘膜上有倒生的角化乳头. 与牛的采食特点有关 采食粗糙,一般不经咀嚼即吞咽. 与网胃的生理结构有关 网胃收缩能力很强,收缩时前后壁可紧密相贴. 临床特点 1.无饲养管理错误,出现周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓症状,应用健胃、促消化药无效,反而病情恶化. 2.有网胃区疼痛症候群. 3.有显著的血相变化. 发病情况 本病多发于牛,羊很少发生.舍饲牛发病率占90%以上. 金属性异物对机体的损伤程度,取决于以下四个因素 1.异物的尖锐性、粗细、长短 2.异物在网胃中的位置 3.异物在网胃中所处的角度 4.网胃收缩时对异物的压力 形成的创伤取决于穿刺的方向： 基本解剖　牛的左侧为瘤胃；右侧前方为肺,右侧后上方为肝；网胃上方有肝、脾 穿刺方向与造成的损伤 1.向前方刺：引起横膈膜、腹膜损害,再向前引起心包炎的发生. 2.向前上方：造成创伤性肺炎. 3.右后上方：引起肝、脾脓肿. 4.前下方刺：引起肋膜炎. 5.下方：剑状软骨部脓肿. 创伤性网胃腹膜炎的症状（1） 1 根据金属异物刺穿胃壁的部位、造成创伤深度、波及其他内脏器官等因素，临床症状也有差异。急性局限性网胃腹膜炎的病例，病畜食欲急剧减退或废绝，泌乳量急剧下降；体温升高，但部分病例几天后降至常温，呼吸和心率正常或轻度加快；肘外展，不安，拱背站立，不愿移动，卧地、起立时极为谨慎；牵病牛行走时，不愿上下坡、跨沟或急转弯。瘤胃蠕动减弱，轻度臌气，排粪减少；网胃区进行触诊，病牛疼痛不安。发病24h内检查，典型病例易于诊断，但不同个体，其症状差异大。一些病例只有轻度的食欲减退，泌乳量减少，粪便稍干燥；瘤胃蠕动减弱，轻度臌气和网胃区疼痛。 创伤性网胃腹膜炎的症状（2） 2 弥漫性网胃腹膜炎的病例，全身症状明显，体温升高至40~41℃，脉率增快至90~140次/min，呼吸数可达40~80次/min。食欲废绝，泌乳停止，粪便稀软而少，胃肠蠕动音消失；皮肤厥冷，毛细血管再充盈时间延长；病畜时常发出呻吟声，在起卧和强迫运动时更加明显。病畜不愿起立或走动，并且由于腹部出现广泛的疼痛，难以用触诊的方法检查到局部的腹痛。多数病畜在24~48h内进入休克状态。