腹膜透析患者饮食评估-培训课件.pptVIP

胆固醇：300mg/d部分食物的胆固醇量（mg/100g食部） ＜100mg 牛奶 酸奶 瘦肉 黄鱼 带鱼 草鱼 甲鱼 白虾 海参 海蜇 火腿肠 100-150mg 肥肉 猪舌 腊肠 牛肚 大肠 鳝鱼　　　对虾 鸡 鸽肉 ＞150mg 猪脑 猪肝 猪肾 肉松 蛋黄 松花蛋 鱼籽 虾皮 蟹黄 黄油 蚶肉 维生素矿物质的补充 各种原因造成贫血、肾性骨病、高血压等，需要： （1）补充维生素C、维生素B、叶酸，可以吃色彩鲜艳的蔬菜、叶菜 （2）补充富马酸亚铁等铁剂 （3）适当补钙，必要时根据病情补充a －D3或罗钙全 腹透液中糖含量 葡萄糖浓度 实际%含量 g/2L 实际吸收量 1.5% 1.36% 27.2 13.6 2.5% 2.26% 45.2 22.6 4.25% 3.86% 77.2 38.6 制定膳食计划举例 女性 56岁 身高 163厘米 体重 60公斤 职业 退休 腹透4年 每日腹透1.5%2000ml*4袋 制定膳食计划步骤 第一步： 计算标准体重：163-105=58（公斤） 判断患者体型:实际体重60公斤，标准体重中2Kg仍属正常范围。 判断体力劳动程度：属轻体力劳动 第二步：计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为３5千卡/公斤体重 全天所需总热量:58×35=2030Kcal 第三步：计算腹透液中的热量 13.6×4=54.4Kcal 第四步：计算食品交换份份数 （2030-54.4）÷90＝22份 第五步：参考下表分配食物，根据饮食习惯选择并交换食物 设计一份1980Kcal的饮食 1. 依饮食指标中醣类占热量的55-65%， 蛋白质占10-15% ，脂肪占20-30%。 2. 算出三大类营养素需要量 pro 1980×14%÷4=69g fat 1980×28%÷9=57g CHO 1980×54%÷4=267g 3. 应用食物代换表计算各类食物的供应份数 各份数分配 主食类份数之计算：总醣量克数减去牛奶、蔬菜、水果及豆制品中的醣量，剩余的公克数醣由主食类提供，则算出主食类的份数。 肉类份数之计算：总蛋白质量减去牛奶、蔬菜、豆制品及五谷类中的蛋白质量，剩余的公克数由肉类而来。 油脂份数之计算：总脂肪量减去牛奶、肉类及豆制品中的脂肪量，剩下的公克数由油脂而来。 蛋白质克数69.375, 菜谱能量1980kcal , 碳水化合物百分比54%, 谷类份数3.5, 淀粉类份数1.5, 蔬菜类份数1.5, 水果类份数1.5, 大豆类份数1, 奶类份数2, 肉类份数3, 硬果类份数0, 油脂类份数3 食谱举例1 牛奶250毫升，加糖10克，饼干50克，生菜（100克）沙拉（沙拉酱5克 清炖乌鸡汤（乌鸡120克，枸杞5克，白萝卜50克），素炒小白菜（150克）粉丝（100克），米饭160克 藕粉55克 素炒大白菜（150克）豆腐（90克），黄瓜（100克）蛋汤（鸡蛋60克），麦淀粉100克，葱烧海参（210克） 蒸红薯120克 食谱举例2 牛奶250毫升加糖15克，花卷70克，凉拌芹菜末（芹菜50克，醋、香油适量，盐少许） 藕粉25克 午餐：肉片（90克）炒扁豆（200克），素烧冬瓜（100克）粉丝（100克），馒头100克，植物油10克 藕粉25克 韭菜炒鸡蛋（韭菜150克，鸡蛋1个），烙饼90克，小米粥（50克），清蒸鱼（鲤鱼100克），植物油5克 蒸红薯100克 食谱举例3 牛奶250毫升加糖15克，素菜包（面粉50克，圆白菜75克，），蒸蛋羹（鸡蛋60克，香油3克） 藕粉25克 清炒鸡块（80克）胡萝卜（50克），大白菜（200克）宽粉条（100），馒头120克 藕粉30克 红烧鱼（100克），凉拌藕片（100克，糖10克，醋5克），素炒菠菜（150克），米饭235克 食谱举例4 牛奶250毫升加糖5克，蒸红糖发面饼（面粉50克，红糖10克） 藕粉25克 肉丝圆白菜粉丝（肉丝50克，圆白菜150克，粉丝100克），醋熘西葫芦（100克），烙饼（面粉150克） 肉末蒸蛋羹（肉末50克，鸡蛋一个），素炒菜花（150克）胡萝卜（50克），素菜馄饨（面粉淀粉各25克，素菜75克做馅），油煎小馒头（小馒头150克，油10克） 食谱举例5 牛奶250毫升加糖15克，花卷70克，鸡蛋1个，凉拌芹菜末（芹菜50克，醋、香油适量，盐少许） 藕粉30克 肉丝炒淀粉