风湿病的中药治疗-培训课件.pptVIP

方名 组 成 功 效 应 用 仙灵骨葆 淫羊藿 、续断、补骨脂、地黄、丹参、知母 补肝益肾 强筋健骨 骨质疏松 骨关节炎 壮骨关节丸 狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、熟地黄、续断、补骨脂、桑寄生、鸡血藤、木香、乳香、没药 补肝益肾 舒筋活络 理气止痛 骨关节炎 腰肌劳损 壮腰健肾丸 狗脊、鸡血藤、黑老虎、金樱子、千斤拔、牛大力、桑寄生、女真子、菟丝子 益肾壮腰 祛风除湿 养血通络 风湿痹证 肾亏外伤 方名 组 成 功 效 应 用 抗骨增生丸 熟地黄、肉苁蓉、狗脊、女真子、淫羊藿、鸡血藤、牛膝、骨碎补、莱菔子 强筋健骨 活血止痛 骨关节炎 骨刺增生 追风透骨丸 制川乌、制草乌、麻黄、细辛、桂枝、白芷、防风、当归、川芎、地龙、乳香、没药等24味 祛风除湿 通经活络 散寒止痛 风寒湿痹 腰痹通胶囊 三七、川芎、延胡索、白芍等 活血化瘀 祛风除湿 行气止痛 腰椎间盘突出 方名 组 成 功 效 应 用 腰痛片 杜仲、续断、狗脊、牛膝、补骨脂、土鳖虫、乳香、赤芍、当归、肉桂、泽泻、白术 强腰补肾 活血止痛 腰肌劳损 肾虚腰痛 腰腿痛丸 人参、鹿茸、豹骨、马钱子、麻黄、羌活、独活、桂枝、乳香、没药、杜仲、千年健等共17味 强筋健骨 舒筋活血 腰腿酸软 肢体麻木 狶莶风湿丸 狶莶草、威灵仙、防己、桑寄生、桑枝、槐枝 祛风除湿 通络止痛 风湿痹证 方名 组 成 功 效 应 用 益肾蠲痹丸 骨碎补、熟地黄、延胡索、寻骨风、当归、萆薢、仙灵脾、鹿衔草、肉苁蓉、蜂房、蜈蚣、蕲蛇、广地龙、甘草、鸡血藤、地鳖虫、僵蚕、九香虫、炮山甲、全蝎 搜风剔邪 蠲痹通络 温阳补肾 强筋健骨 风湿顽痹 类风湿 现代研究认为：本品有①抗炎作用；②镇痛作用；③免疫调节；④安全无毒。 八、中药西药化成品药 药物 作用 功效 主治 正清风痛宁 （青藤碱） （中药青风藤提取） 镇痛 抗炎 免疫抑制 镇静 祛风除湿 活血通络 利水消肿 风寒湿痹 类风湿 慢性肾炎 骨关节炎、强脊 滑膜炎、LN 帕夫林 （白芍总苷） 免疫调节 抗炎 镇痛 缓急止痛 免疫调整 RA、病毒性肝炎 慢性胃炎 胃溃疡 免疫性肝炎 药物 作用 功效 主治 火把花根片 （昆明山海棠，雷公藤甲素、山海棠素，温，大毒） 免疫抑制 抗炎 镇痛 抗生育（高效低毒） 祛风除湿 舒筋活络 RA、SLE 慢性肾炎 强脊、甲炎 脉管炎 多形红斑 雷公藤总苷片（断肠草） （寒、大毒） 抗炎 免疫抑制 抗生育 祛风除湿 免疫抑制 RA、AS、SLE 干燥综合征SSC、肾病、支气管哮喘 第五讲 风湿病的中药治疗 重庆医科大学附属第一医院 李荣亨 一、中医对风湿病的认识 1. 风湿病概念 中医将风、寒、湿等邪气所致病证称为风湿病；以疼痛为主要表现的病证称为痹证（或痹病）。前者为因，后者为果，故一般通称风湿病。可见中医风湿病的学术范畴与现代医学的风湿病概念相当。 2. 风湿病病因 （1）内因：气血阴阳→虚损 肝血不足→筋脉拘挛、屈伸不利 肾精亏虚→骨痛骨软、腰膝无力 （2）外因：风寒湿热→经脉瘀阻 湿邪：肿胀重者→着痹 风邪：游走不定→行痹 寒邪：疼痛发绀→痛痹 热邪：灼热口渴→热痹 二、风湿病的分型论治 类别 治剂 代表方 药 物 行痹 （风胜） 祛风除湿 通络止痛 治风汤 防风、当归、葛根、秦艽、羌活、桂枝、海风藤、豨签草、全虫 痛痹 （寒重） 散寒止痛 疏风通络 乌头汤 川草乌、麻黄、桂枝、白芍、黄芪、当归、细辛、千年健、茯苓 类别 治剂 代表方 药 物 着痹 （湿盛） 化湿祛风通络止痛 薏苡仁汤 薏苡仁、白术、茯苓、泽泻、陈皮、防己、羌活、五加皮、苍术、木瓜、防风 热痹 （热重） 清热除湿 通络止痛 白虎四妙汤 苍术、黄柏、生石膏、知母、桑枝、薏芥仁、萆薢、川牛膝、赤芍、秦艽 类别 治剂 代表方 药 物 气血两虚 益气养血 祛风通络 八珍汤 黄芪桂枝五物汤 黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、桂枝、鸡血藤 肝肾亏损 滋肾补肝 祛风胜湿 蠲痹汤 当归、牛膝、川断、杜仲、狗脊、姜黄、仙灵脾、鹿角胶、秦艽、独活、寄生、羌活、防风、细辛、白芍、黄芪 脾肾阳虚 温补脾肾 固真汤 附子、 肉桂、人参、白术、山药、茯苓、枣皮、当归、熟地、杜仲 类别 治剂 代表方 药 物 血瘀脉滞 活血化瘀 通络止痛 身痛逐瘀汤 桃红、红花、川芎、归尾、威灵仙、黄芪、桂枝、羌