中药学研究进展-培训课件.pptVIP

大戟 :驱除五脏之水(五水); （七）以精神症状为主的不良反应为反应迟钝、理解 困难、认知能力下降、记忆障碍、定向障碍、错觉、 幻觉、恐惧、焦虑、失眠、神志不清、语无伦次、意 识模糊、意识丧失、嗜睡、昏睡、昏迷、以及各种停 药后的阶段症状（如兴奋、失眠出汗、呕吐、振颤、 虚脱、意识丧失）等。 （风油精、颅痛定、复方甘草片、牛黄解毒片） （八）以生殖系统症状为主的不良反应为男性阴茎勃 起障碍所致早泄和阳痿、性欲减退、乳房女性化、精 子减少等，女性月经失调、功能性子宫出血、流产、 胎儿发育异常、死胎等。 （人参、丹参、冬虫夏草、西洋参、半夏、甘草） （九）以鼻部症状为主的不良反应为鼻塞、流涕、鼻 痒、喷嚏、嗅觉迟钝、鼻衄、多伴有头痛、头晕等。 （云南白药、三九胃泰、冠心苏合丸） （十）以眼部症状为主的不良反应有眼红肿、 疼痛、流泪、烧灼感、视力下降、视野缺损、 视觉障碍等。 （乌头、曼陀罗、独活、洋金花、大黄、元胡） （十一）以口腔咽喉症状为主的不良反应有咽 干、咽痛、恶心、呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、 口腔出血、口干、唾液增多等。 （五味子糖浆、人参蜂王浆、云南白药） （十二）以耳部症状为主的不良反应有耳鸣、听 力下降、甚至耳聋、及耳痛、耳部流脓等。 （轻粉、马勃、沉香、长春花、天仙子） （十三）以皮肤损害症状为主的不良反应有瘙痒、斑疹、丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱、溃疡、糜烂、鳞屑、结节、风团等。 （牛黄蛇胆川贝液、双黄莲注射液、茵栀黄注射液） （十四）以过敏性休克为主要表现的不良反应有胸闷、心悸、发热、呼吸困难、面色青紫或苍白、畏寒、出汗、烦躁不安、脉细数、心律失常、血压下降或测不到、意识丧失、昏迷、抽搐等。 （复方丹参注射液、生脉注射液、参附注射液） 有肾毒性，可导致肾脏损害的中药 【益母草】：长期使用对肾脏有毒。动物实验表明会刺激与怀孕有关的乳腺癌的增长。 【延胡索】：长期服用可损害心脏、肾脏。 【槟榔】：含致癌物质水解槟榔碱。有肾毒性。 【厚朴】：有肾毒性，可导致肾脏损害。【胖大海】：有肾毒性，可导致肾脏损害。【天花粉】：有肾毒性和肝毒性，可导致肾脏、肝脏损害。【牵牛子】：牵牛子素损害肾小球基底膜，并可损及神经系统。 【硝石】：主要成分为硝酸盐，可转化成硝基化合物诱发肝癌。 【甘遂】：对粘膜有较强的刺激作用，引起炎症、充血及蠕动增加，并有凝集、溶解红 细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。含致癌物质。对肾脏有毒。【艾叶】：能损害肝脏、中枢神经、血管，导致中毒性肝炎。 【侧柏叶】：大剂量或长期服用可致眩晕，恶心，或呕吐。对肾脏有毒。【苍耳子】：对肾脏有毒。大剂量可因呼吸，循环或肾功能衰竭而死亡。【丁香】： 有肾毒性，可导致肾脏损害。【肉桂】：过量使用可能会对肾脏有毒，并能引起血尿。 【巴豆】：含巴豆油和巴豆毒素，巴豆油有强烈的腐蚀作用和致癌成分，巴豆毒素能 溶解红细胞，并使局部组织发生变性、坏死，从而产生便血、尿血、以致死 亡。有肾毒性，可导致肾脏损害。【独活】：有肾毒性，可导致肾脏损害。 五、中药急性中毒的预防与治疗 （一）中药急性中毒的预防 医生用药预防 1、坚持辨证论治理论的指导 2、把握整体观念，因人制宜 3、小量开始，逐渐加量 4、严格控制给药时间 5、选择炮制品，尽量不用生药 6、注意剂型选择 7、应用配伍理论减毒增效 8、不可长期服药 患者服药预防 1、不听信虚假广告 2、不擅自购买药品 3、不恨病吃药 4、遵守服药禁忌 一般在服药期间，应该禁止食用生冷、油腻、辛辣、刺激性强、 不易消化的食物。 寒性疾病不应该食生冷、油腻食物； 热性疾病不应该食辛辣、刺激性强的食物； 疮疡、皮肤病患者不宜吃鱼、虾、牛羊肉等腥腻、发物、刺激性 强的食物； 经常头晕、失眠、情绪急躁易怒的患者，应禁止食用胡椒、辣椒、 （二）中药急性中毒的治疗原则 1、清除毒物 （1）通过鼻腔吸入的 （2）皮肤接触性 （3）食入性 离开现场—除掉呼吸道的分泌物—保持呼吸道通畅或吸氧 去掉衣服—反复冲洗 催吐、洗胃、导泻 2、阻止毒物的吸收（减少毒物的吸收） （食入的）在催吐洗胃之后，灌服蛋清、牛奶、活性炭、花生油 3、促进已经吸收的毒药的排泄 大量的饮水、输液（利尿剂） 4、应用解毒药 甘草、绿豆、土茯苓、金银花等都有广泛的解毒作用 5、对症处理 呕吐---止吐 腹泻---止泻 烦躁不安---镇静剂 小便不通---利尿 1.发现有人误食砒霜中毒，要尽快催吐，以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝 温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根， 刺激咽部，即可呕吐。