最新儿科新生儿黄疸朱敏丽-培训课件.pptVIP

设备和方法 主要有光疗箱、光疗灯和光疗毯等; 光疗箱以单面光160W、双面光320W为宜，双面光 优于单面光；上、下灯管距床面距离分别为40cm和 20cm; 光照时，眼罩保护，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，其余均裸露; 照射时间以不超过3天为宜; 指征 血清总胆红素 一般足月儿＞205μmol/L (12mg/dl) 对高危新生儿可放宽指征 VLBW、ELBW可预防性光疗 新生儿溶血病患儿 生后血清总胆红素＞85μmol/L (5mg/dl) ※ 应根据不同胎龄、出生体重、日龄、是否存在高危因素，参考光疗干预列线图进行光疗。 足月儿高胆治疗推荐方案 血清总胆红素水平（mg/dl） 时龄(h) 考虑光疗 光疗 光疗失败换血* 换血加光疗 24 ≥6 ≥9 ≥12 ≥15 ~48 ≥9 ≥12 ≥17 ≥20 ~72 ≥12 ≥15 ≥20 ≥25 72 ≥1 5 ≥17 ≥22 ≥25 * 胆红素升高0.5mg/dl/h 01年中华