组胺受体阻断药-培训课件.pptVIP

思考与讨论 1、H1型效应和H2型效应 2、H1受体阻断药的临床应用 3、H2受体阻断药的临床应用  组胺受体阻断药 自体活性物质(autacoids) 包括：PG、5-HT、组胺、白三烯、血管活性肽类（P物质，激肽类，血管紧张素，利尿钠肽，降钙素基因相关肽等）、NO、腺苷等。 特点：是均由本身作用的靶组织形成，作用部位与分泌部位很近，故又称局部激素（local hormones），是由组织而非特定内分泌腺产生，不需由血循环运送到靶器官发挥作用。 组胺和抗组胺药 一、组胺histamine 来源：组胺是人体组织中的一种自身活性物质。组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。当发生变态反应时，肥大细胞脱颗粒，可以释放出组胺。 体内的组胺是组氨酸脱羧基而成。 药用的是人工合成，2-(4-咪唑)乙基胺。 组氨酸 β-咪唑乙胺 Ⅰ型变态反应中肥大细胞释放介质的机制 H1效应： H2效应： H3效应： 〔生理效应〕特异性组胺受体 兴奋支气管、胃肠道、子宫平滑肌，扩张皮肤血管，增加毛细血管通透性，减慢心房和房室结传导，增强收缩力。 刺激胃液分泌，扩张血管，兴奋心脏（正性肌力和正性频率作用）。 存在于中枢和外周神经末稍，负反馈性调节组胺合成与释放。 受体 分 布 效 应 H1 支气管平滑肌、胃肠平滑肌、子宫平滑肌 收缩 皮肤血管、毛细血