COX2、PCNA及p53在鼻咽癌中的表达及意义论文.docVIP

　　COX2、PCNA及p53在鼻咽癌中的表达及意义论文 【摘要】 研究COX2、PA及p53的基因产物在鼻咽癌组织中的表达及与其生物学行为和生存率之间的关系。方法:采用免疫组化SP法检测60例鼻咽癌及30例正常鼻咽组织中COX2、PA 及p53的蛋白表达水平。结果:（1） 鼻咽癌组织COX2、PA 及p53阳性表达率分别为90％、75％和68％ ,明显高于正常鼻咽组织；（2） 鼻咽癌组织COX2、PA及p53的表达与临床分期、分化程度和淋巴结转移相关(P＜0.05)；（3） COX2、PA及p53的表达密切相关；（4） 鼻咽癌组织COX2、PA 阳性表达和生存率呈负相关，是鼻咽癌复发的显著预后因素。结论:鼻咽癌组织中COX2、PA表达水平明显上调，与鼻咽癌的发生发展及预后不良有关,免疫组化检测COX2、PA表达可用以判断鼻咽癌患者的预后。 【关键词】 环氧合酶2 增殖细胞核抗原 蛋白 p53 鼻咽癌 免疫组化 预后 ［ABSTRACT］ Objective: To ascertain the possible roles of COX2，PA and p53 in the tumorigenesis and development of nasopharyngeal carcinoma, and to evalulate their impact on the prognosis of nasopharyngeal carcinoma. Methods: Immunohistochemical assay ine COX2, PA and p53 in all specimens, including 60 cases of nasopharyngeal carcinoma and 30 cases of normal nasopharynx. Results: （1） The overall positive expression rate of COX2， PA and p53 in nasopharyngeal carcinoma al nasopharynx. （2） Intensity of expression of COX2, PA and p53 in nasopharyngeal carcinoma or stage, tumor differentiation and lymph node metastasis (P＜0.05). （3） Expressions of COX2, PA and p53 a. （4） Positive COX2 and PA ay play vital roles in the tumorigenesis and development of the cancer via different methods. Unfavorable prognosis munohistochemical assessment of COX2 and PA might be a useful molecular marker for predicting prognosis in nasopharyngeal cancer. ［KEY iyachi等于1978年首次发现增殖细胞核抗原。PA为酸性核内蛋白质,含有261个氨基酸,分子量为36?kD,PA是DNA多聚酶δ的辅助蛋白,也是一种细胞周期调控蛋白，作用是调节DNA多聚酶的活性。其含量随细胞增殖周期的不同而变化,G周期开始增加,S期达高峰,G2、M期又持续下降,至G0期维持在最低水平，其变化和DNA合成一致。在G1/S转换期,PA发生磷酸化,再与DNA结合部位结合,激活DNA复制因子,促使细胞增殖。PA和周期素依赖性激酶共同参与细胞周期的调控和DNA 的合成,DNA的合成是细胞分裂增殖的必要条件,因此PA与细胞增殖有密切的关系,可作为评价细胞增殖状态、反映细胞增殖动力学的指标。细胞周期失控是细胞癌变的重要原因,增殖系统的成分过表达与抑制增殖系统成分的低表达和缺失都会使细胞增殖失控,导致细胞癌变。具有抑制增殖系统功能的成分有p53等,具有促进增殖系统的成分有PA周期素等 。 本研究发现，PA在鼻咽癌中高表达，与肿瘤的分级、分期及淋巴结转移相关，并且PA高表达患者的5年生存率明显低于阴性表达者（P＜0.05）。Sarac等［8］报道PA和喉癌的病理分级、淋巴血管侵袭、肿瘤边缘厚度、颈部淋巴结转移、局部区域复发等均有明显相关性,PA 在有隐匿性淋巴转移喉癌中的表达明显高于无淋巴转移者,并且是估计预后的有用指标。Tsai等［9］报道，PA和鼻咽癌患者的局部复发有明显相关性。Moraan JG, Rober