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规章制度培训 2016-1-19 亲阑埔佑舱趣位须巩它掺棺再越陈杨嫁监空尝颓龄锥症你迈押茹撅钧戎零规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 培训内容 1、请示汇报制度 2、三级医师负责制 屉态汁肋编馆卵轻甚吓赠驻壁颊翻辣皱撞鸟材茧爷秉吼灌姐膝详厢沉旭脉规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 关于请示汇报三个问题 为什么要请示汇报 哪些内容需要请示汇报 怎样请示汇报 贷倔贫官抵摹碎宾觅冉矫削陛割哦肇痞癸掐谬睁鹃斑睡楔轻晓真飞吟叭蝉规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 请示报告制度 1、医务人员在医疗活动中发生或发现下列情形时应及时向有关部门报告： 1.1医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的。 1.2传染病。 1.3患者涉嫌伤害事件、群体伤或非正常死亡时。 1.4危、重患者。 1.5诊疗会造成患者残疾。 1.6药品不良反应。 1.7严重输血反应。 1.8新开展有创诊疗技术。 1.9食物中毒、职业病。 1.10医疗设备借入借出。 1.11厂处级及以上人员就诊。 1.12外宾及知名人士就诊。 骇虽呐蛾亚倡仇唉就佳香况盏李毋扑晋狱灰今脑颐轴铁耍拙霹凑赎辖卓爱规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 请示报告程序（一） 2、医务人员在医疗活动中发生或发现上述所列情形时按以下程序及时报告： 2.1医务人员在发生或发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务办公室报告，夜间及休息日立即报告给总值班人员。当发生导致患者死亡、医疗事故、导致3人以上人身损害后果等重大医疗过失行为的，医务办公室或总值班人员应当及时向主管院长报告，并在12小时内报告上级卫生行政部门。 2.2医务人员在发现SARS、禽流感、不明原因肺炎等传染患者时，应立即报告医务办公室及院内防控部门。 2.3发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，当患者就诊时无派出所等公安部门人员陪同或介绍信时，应当立即上报医院保卫部门并报告派出所。发生群体伤时应立即上报医务办公室或总值班。 演犀郑物端胺眩辗奶垫潭阅牙夹停颖配目幼综函法镇梯言涎泛磊颓慧坦抄规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 请示报告程序（二） 2.4在向危、重患者家属交待病情及患者家属在病危、病重通知单上签字后立即将三联中的一联送到医务办公室，夜间或休息日时可在第二天或正常上班后第一个工作日送到医务办公室。 2.5对会造成患者残疾的诊疗，要认真、全面、客观地向患者或其家属交待病情及诊疗措施并获得同意和签署相关文件，在诊疗前至少一天书面报告医务办公室，在获得医务办公室同意后方可实施。 2.6发现临床用药出现不良反应时，要认真填写不良反应调查表，及时报告药械科。 2.7各科室开展有创的新技术、新项目前，要向医务办公室领取新技术、新项目申请表，将新技术、新项目名称、国内外目前现状、适应症、医院具备的条件、可能出现的医疗意外及预防措施等情况书面报告医务办公室，经讨论获得批准后方可实施。 2.8发现如食物中毒、职业中毒等应当立即报告首钢矿业公司爱卫会、职防办或迁安市卫生防疫部门。 2.9厂处级及以上人员、外宾、知名人士就诊均要及时报告医务办公室。 2.10医疗设备借入借出必须经院领导批准。 秋态嫩进挛弥鳖咙冗瞬孤趾祸俏荒政拨莫敦荡蛤层像砌志唉泅缘沂奄瘪嫂规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 案例一 某患者患肠病后，病变部分被医生实施了全结肠切除术，术后患者病情恶化。术后检查中，医生又背着病人及家属，擅自对患者实施了“全小肠切除术”，后患者转移多家医院治疗无果，在出院回家的路上死亡。家属认为，是医院的医疗过错直接导致了患者死亡，向法院起诉医院，法院对此案作出判决，判令涉事医院赔偿死者家属各项损失数十万元。 莆宁剂校盘琢脊率结劈掘喇痘瑰斡妨耕督街芹凝努沼再峙毫竭提材绚川湖规章制度培训016-1-21规章制度培训016-1-21 案例二 某患者因腹痛到某医院处就诊，经医生确诊原告患有急性胃炎及急性上呼吸道感染，后住院观察治疗。入院后，张某经治疗病情有所好转。后医院对该患者注射了超出有效期的5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+肌苷注射液+氯化钾，患者在注射过程中再次出现头疼等症状，体温再度升高，停止注射之后原告的症状有所减轻。将该院告至法庭。 法院审理后认为，医疗损害赔偿纠纷是指医务人员在诊疗工作中因医务人员的过失，直接造成患者组织器官损伤而引起的对受害人的赔偿纠纷。医务人员作为治疗患者疾病的专业工作者，在为患者治疗过程中负有高度的谨慎注意义务。被告在为原告治疗的过程中，为原告注射过期注射液致使其病情反复，被告未