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安全护理 床栏加护、加强巡视、床头警示牌标识、环境适宜 安全护理 健康教育 1、告知患者保持大便通畅,多食富含纤维素、维生素的食物,排便困难时使用开塞露等简易通便法协助排便,切忌用力。 2、坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激。 3、脑出血可多次发作，应经常随诊，每天测血压，定期做血糖、血脂、心电图等检查。在医生的指导下服药。如出现肢麻、肢瘫、失语及突然头痛、呕吐、意识改变加重，必须及时到医院就诊。 4、.选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。 5、.体胖者适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。 6.康复训练过程艰苦而漫长，或终生伴随，需要有信心、耐心、恒心，应在医生指导下循序渐进，持之以恒。 7、.生活规律，注意劳逸结合。 传统康复治疗 一.针灸疗法 1) 体针 2）头针 3）艾灸 二.推拿 三.拔罐 一.针刺疗法 针刺能改善脑组织的灌流量，有关局部肢体组织细胞的营养，对促进患肢功能的恢复有一定的作用。电生理的研究显示针刺能使肌电幅度升高，减少异常脑波的出现，改善大脑皮层活动。针刺有体针、耳针、头针等方法，其中以体针应用最广泛。 1）体针 针具： 头针 中风由脑出血引起者，在急性期有昏迷，发热、血压过高等，暂不用头针治疗。 应待病情稳定时针治。对急性炎症、高热及心力衰竭的病人，一般慎用头针治疗。 艾灸 灸法是用艾绒为主要材料制成的艾炷或艾条点燃以后，在体表的一定部位熏灼，给人体以温热性刺激以防治疾病的一种疗法。 “针所不为，灸之所宜。” ——《灵枢·官能》 “药之不及，针之不到，必须灸之” ——《医门法律》 二、推拿按摩 按摩疗法是运用医护人员的双手，在病员身上推穴道，循经络，并结合有关部位进行按摩，达到散寒止痛、健脾与胃、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨、扶正祛邪的目的。 对患侧肢体是一种运动感觉刺激，并可促进血液和淋巴回流。对防治废用性或营养性肌萎缩，深静脉血栓形成有一定作用。按摩动作应轻柔、缓慢而有规律。 推拿按摩常用手法 三、拔罐 拔罐具有温通经络，行气活血，祛湿逐寒，散瘀消肿止痛的作用，常用于中风后遗症，痹证(如腰腿痛、肩背痛)， 胃肠道疾患(如胃痛、腹痛)， 肺部疾患(如咳嗽、哮喘)。 禁忌：1)皮肤有溃疡、水肿及大血管的部 位不宜拔罐； 2)高热抽搐者，不宜拔罐； 3)孕妇的腹部和腰骶部也不宜拔罐。 4)有出血倾向者不宜拔罐。 患者情况 入院前情况 现情况 精神状态情况 精神差 精神好转 心里情绪情况 情绪烦躁、焦虑 烦躁、焦虑减轻 康复治疗配合程度 不能配合 能够配合 肢体关节活动情况 无知觉 感到疼痛 生活自理情况 生活不能自理 可以手拿食物自行喂食 怎样预防脑出血 一 .生活要有规律：老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累 二 .血压要控制：高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网，这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血 三. 保持良好的心态：保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静，减少烦恼悲喜，淡泊名利、知足常乐 四. 注意饮食：饮食要注意低脂、低盐、低糖少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉鱼蛋品 五. 预防便秘：大便燥结，排便用力，不但腹压升高血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血，要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等，适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适量的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用，可有效防治便秘 六 防止劳累 　　体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血 七 注意天气变化 　　寒天是脑中风好发季节，血管收缩血压容易上升，要注意保暖使身体适应气候变化，还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼，如：散步做广播体操等以促进血液循环 八 经常动左手 　　日常生活中尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能，医学研究表明脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以防范脑溢血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达 九 密切注意自己身体变化 　　中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥，有的突感体麻木乏力或一时性失视语言交流困难等，应及时就医检查治疗 结 语 脑出血为神经系统的常见病，目前我国每年因脑出血死亡的患者例数已经超过了心血管疾病，患者在过度急性期后常留有不同程度的神经功能缺损，严重影响日常生活及生活质