神经系统CTMRI-培训课件.pptVIP

放射科 上官建伟 神经系统CT、MRI临床应用 放射科 上官建伟 患者吴XX，住院号：500642131，女性，67岁，以“言语不清，左侧肢体无力90分钟余”为主诉于2015年05月04日经急诊入院。 主要临床表现：构音障碍，左侧肢体瘫痪，呈持续性。查体：T:36.5℃ P:88次/分 R:18次/分 BP:150/100mmHg， 于2015年5月4号00:01行CT右侧大脑中动脉密度增高。 MRI平扫 2015年5月4号11:17复查行MRI平扫示右侧基底节区及额颞顶叶异常信号，并伴侧脑室受压，考虑：急性期大面积梗塞后脑出血并破入脑室系统及脑疝形成。 T1WI T2WI DWI CT平扫 于2015年5月4号12:00复查CT平扫示：右侧额颞顶叶大片状低密度影，内侧基底节、侧脑室旁脑出血，并破入脑室系统。 最常见 机制：血脑屏障破坏 C T：均匀低密度，无强化 M R：长T1、长T2信号，无强化 见于：肿瘤、炎症、梗塞、外伤 血管性水肿(vasogenic edema ) 血管性水肿 炎症 脑转移瘤 细胞毒性水肿(cytotoxic edema) 细胞内含水量增多 缺血、缺氧致钠钾ATP酶系统失常 常见于超急性期和