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日間部畢業生離校程序單
申請日期: 年 月 日
學生姓名 學 號 行動電話 系 所
班 別 □碩士班 □二技 □四技
系(所) 年 班 項次 辦理單位 辦理地點 單位核章 備 註 ( 註 冊 組 綜合大樓一樓 符合辦理畢業離校資格
□是 □否 ( 系 辦 各系辦公室 確認是否有系所相關事務未辦理完成 ( 圖 書 館 圖書館一樓 確認是否已歸還借書或已繳清逾期罰款 ( 生活輔導組 綜合大樓一樓 確認就學貸款、住宿相關事務 ( 體 育 室 活動中心二樓 確認是否已歸還運動器材 ( 會 計 室 綜合大樓二樓 □款項未清者請至(繳款
□款項已清者免至(繳款 ( 出 納 組 綜合大樓一樓 無任何未依規定繳交之費用 ( 註 冊 組 綜合大樓一樓 免核章 繳回程序單
注
意
事
項 1.修習學分數已符合畢業資格者,始得辦理畢業生離校手續。
2.辦理離校手續應於三日內辦妥,並將本程序單繳回註冊組,始完成離校手續。完成離校手續後約三個工作天(不含例假日),由註冊組發給學位證書。請務必勾選以下三種學位證書領取方式:
(親自到校領取《繳回離校程序單,約三個工作天(不含例假日)之後至本組領取》。
(委託他人代為領取《請另填“學生代辦委託書”並貼妥身份證影本後至本組代領》。
(委請註冊組代為寄送。
本人(委託人),學號: ;身份證字號: ,因事無法親自到校,故委請註冊組代為寄送學位證書,並檢附已貼足郵資及填妥收信人地址之回郵信封。本人願承擔寄送過程中,各類突發事故所造成學位證書遺失或毀損等全部責任。委托人簽章 。【寄件日期: 年 月 日,由註冊組填寫】
日間部畢業生離校程序單
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