再喂养综合症-培训课件.pptVIP

RFS的诊断和治疗 早期识别有危险因子的病人 营养评估 RFS的治疗 临床表现： 肌无力（19例），腹泻（16例），感觉异常（11例），心动过速（6例），轻度的呼吸困难（3例），肝功能异常（2例），肢体麻痹（2例），谵妄（2例），横纹肌溶解（2例），肌痛（1例），便秘（1例），四肢瘫痪（1例），辅助通气时间延长（1例），心跳骤停（1例）。 营养风险筛查 欧洲肠内肠外营养学会于2002年以128个营养与疾病相关的随机对照试验为基础，发表了一种新的营养评定工具，即营养风险筛查（NRS）。 2006年中华肠内肠外营养学分会推荐营养风险筛查作为我国住院患者营养风险评定的工具。将营养风险筛查2002评分≥3分作为营养支持的适应症，70岁以上的老年住院患者加1分。 营养风险筛查 总分=疾病严重程度评分+营养状态受损评分 +年龄评分 疾病严重程度评分： 1分：1.慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗；2.患者虚弱但不需卧床；3.蛋白质需要量略增加，但可以通过口服和补充来弥补。 2分：1.患者需要卧床，如腹部大手术后；2.蛋白质需要量相应增加，但大多数仍可以通过人工营养得到恢复。 3分：1.患者在加强病房靠机械通气支持；2.蛋白质需要量增加而且不能被人工营养支持所弥补；3.通过人工营养可以使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 营养风险筛查 营养状态受损评分： 0分：正常