睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病.ppt

睡眠相关的呼吸紊乱和心血管疾病 ;简 介;睡眠呼吸紊乱对心血管系统影响概况;睡眠相关的呼吸紊乱的定义和方法学 -1;睡眠相关的呼吸紊乱的定义和方法学 -2;睡眠相关的呼吸紊乱的定义和方法学 -3;正常睡眠过程中的血流动力学;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的急性效应;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的急性效应;睡眠相关的呼吸紊乱对心血管系统的慢性效应一、高血压;流行病学情况 (1) 1972年 Coccagna G OSA过程中的急性血压变化 1976年 Guilleminault C OSA人群中HT高患病率现象 －－建立OSA与HT关系初步概念 HT人群中的OSA流行 ;流行病学情况 (2) OSA 人群中的 HT 流行约为 50 ％;治疗HT合并OSA对血压的影响 应用nCPAP、BiPAP或外科手术治疗OSA，患者在OSA减轻好 转之时，部分合并高血压的患者血压也下降了。 应用某些抗高血压药物后，合并睡眠呼吸暂停的患者，在血压 下降的同时，AHI也有一定程度的改善。而诸如有中枢神经系统 作用的药物有时则加重了OSA。 OSA合并HT时的一些混杂因素 肥胖 年龄 服用抗高血压药物;OSA对血压变异性的影响;OSA引起慢性血压升高的机制（1）-神经内分泌;OSA引起慢性血压升高的机制（2）-年龄;OSA引起慢性血压升高的机制（3）-遗传a;OSA引起慢性血压升高的机制（3）-遗传b;OSA引起慢性血压升高的机制（4）-非特异性压力;长期频繁的呼吸暂停可能产生的慢性效应;二、冠心病;冠状动脉心脏病与睡眠呼吸紊乱 ;三、心功能衰竭 -1;三、心功能衰竭 -2;四、脑血管疾病;研 究 思 路;CAMS — PUMC;CAMS — PUMC;non-dipper血压曲线在不同组内的构成比;CAMS — PUMC;CAMS — PUMC;CV;CV;CAMS — PUMC;CAMS — PUMC;CAMS — PUMC;表苯赋栓曳累韦诡崇盼酒旨煎滩兢来寓谷凯萧逸牵危薄翌播问肄彦姿眯田睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病;CAMS — PUMC;汗笑望稚鹿掉涣省芜氯咆剁渔薛胜休惶艺疥斗土靳丙放秦林黄尺处二吊问睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病;廖阮锚它玫食旱锁剖篓裙爵境禄缺答囚闹久有运钵王矿痉玲拎驯典陆善揪睡眠相关的呼紊乱和心血管??病睡眠相关的呼紊乱和心血管疾病;The End Thank you!