拜糖平及二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗.docVIP

拜糖平及二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗 　　[摘要] 目的 探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及不良反应。方法 抽选2型糖尿病患者140例随机分为两组，分别给予二甲双胍治疗（对照组70例）及拜糖平治疗（观察组70例），测定患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白含量差异，评估其治疗效果以及不良反应。结果 观察组患者治疗有效率（94.3%）与对照组患者（95.7%）相比差异有统计学意义（P0.05）。观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平与对照组患者相比差异无统计学意义（P0.05）。同时观察组患者不良反应发生率（5.7%）与对照组（7.1%）相比差异无统计学意义（P0.05）。 结论 拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病患者均具有良好效果，值得临床推广 [关键词] 拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病 [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0010-02 临床统计显示[1]，我国每年糖尿病患者病发率约在3.5%左右，而2型糖尿病患者约占所有糖尿病患者数量的90%以上。当前临床针对2型糖尿病患者的治疗药物众多，拜糖平及二甲双胍均是当前临床针对2型糖尿病患者治疗较为常用的药物类型，对改善患者血糖指标、提升患者生活质量等均有良好效果[2-3]。该次研究将以此为据，探讨分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果以及患者不良反应，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 抽选2014年1月―2015年2月在该院接受救治的糖尿病患者140例随机数字表法分为两组，对照组（70例）中男48例，女22例，年龄45～70岁，平均（55.7±4.8）岁，病程1～15年，平均（8.2±1.4）年；观察组（70例）中男45例，女25例，年龄45～72岁，平均（55.4±4.9）岁，病程1～16年，平均（8.5±1.5）年。两组患者上述临床资料进行统计学分析差异无统计学意义（P0.05）。该次研究中两组患者均符合以下抽选标准[4]：①患者过往药物服用后其糖化血红蛋白检测结果仍然6.5%或者其空腹血糖检测结果仍然7.0 nmol/L；②患者口服糖耐量试验时2 h血糖含量均≥11.1 mmol/L；③该次研究经过该院伦理委员会批准，事前告知患者疾病信息、治疗方法并征得患者同意后签订责任书 排除下列患者：①妊娠期糖尿病、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能异常、严重感染、严重肠胃系统疾病患者；②严重糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变患者；③服用影响血糖的其他药物患者以及对该次研究中所用药物存在过敏性反应患者 1.2 治疗方法 对照组患者给予二甲双胍（规格：0.25 g×48）治疗，患者初始用药剂量为0.5 g/次，3次/d。而后医生根据患者血糖、尿糖检测结果调整用药剂量，最大用药剂量≤2 g/d；观察组患者则给予拜糖平（规格：50 mg×15 s）治疗，初始3 d患者用药剂量为50 mg/d且分3次口服，第4天则添加至100 mg/d且分3次口服。两组患者均持续治疗3个月。以患者血糖空腹血糖0.05）。见表1 2.2 血糖指标 观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平与对照组患者相比差异无统计学意义（P0.05）。见表2 2.3 不良反应 观察组患者治疗期间血糖达标率92.9%（65/70）与对照组患者91.4%（64/70）相比差异无统计学意义（P0.05）。同时观察组患者不良反应发生率（5.7%）与对照组患者（7.1%）相比差??无统计学意义（P0.05）。其中观察组患者低血糖1例、腹泻2例、头疼1例；对照组低血糖1例、腹泻2例、头疼1例、腹泻1例 3 讨论 糖尿病患者的病发原因主要在于其体内胰岛素分泌缺陷或者β细胞生物功能受损，患者出现胰岛素抵抗现象并导致患者体内血糖浓度不断升高，病情严重者甚至会蔓延至眼睛、肾脏、心脏、血管以及神经等人体各项组成部分，使其出现结构损害以及功能障碍症状。临床统计显示[6]，当前我国2型糖尿病患者数量中血糖指标达标患者数量仅在1/4左右，大部分患者由于长时间高血糖而引发体内各项组织、气管损害症状，例如视网膜病变、脑血管病变等，更甚者甚至会出现糖尿病足等坏疽症状而需要接受截肢治疗。同时糖尿病已经成为当前临床第三大慢性疾病类型，仅次于心血管疾病以及肿瘤疾病，对患者身体健康、生活质量、生命安全均造成非常严重的威胁。糖尿病患者需要长期接受治疗以控制体内血糖不断升高的趋势，抑制患者体内血糖浓度对各项脏器组织结构、功能造成的不利影响。因此采取相应的药物缓解患者体内胰岛素抵抗现象并积极控制患者血糖浓度则是糖尿病患者的治疗关键。当前