软组织外科学的形成过程.pptVIP

关于我国的软组织外科学 关于宣哲人 宣哲人生平 男 生于1923年3月1日 浙江省余姚县临山镇 汉族 1943年12月 上海 大同基督教联合中学高中肆业 1945年7月 上海德国医学院预科班毕业 1950年7月 上海国立同济大学医学院本科毕业 1950年8月~1953年7月 国立同济大学医学院骨科助教、住院医师 1951年8月~1952年3月 上海市抗美援朝医疗队驻长春医学院骨科总住院医师 1954年12月~1959年10月上海市同济医院主治骨科医师 1960年10月~1978年3月 上院改名为上海市静安区中心医院骨科主治医师 1978年3月~1990年8月 上述医院外科副主任 1978年4月~1982年11月 上述医院骨科副主任医师 1982年5月~1990年8月 兼任上述医院软组织外科研究室主任 1982年11~月990年8月上述医院骨科主任医师 1990年8月起坚辞续聘而光荣退休，把有生之年用于著书立说 主要兼职 1974年1月993年12月 上海市腰背痛协作组组长 1978年6月~1993年12月 中华医学会上海分会骨科学会委员 1983年4月~1994年6月 由上海市腰背痛协作组扩建的中国软组织疼痛研究会理事长 1983年6月~1999拿月 中国中西医结合学会上海分会软组织疼痛组组长 1988年11月~ 国际疼痛研究会会员 1989年3月~1992年11月 中华疼痛研究会奠基会员、常务理事、软组织疼痛专业委员会理事长 1992年11~月997年5月 中华医学会疼痛学会常务委员兼软组织疼痛组组长 1994年6月 中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长 1995年9月~1999年9月《中国疼痛医学杂志》编缉委员 1995年10月 中国中医药研究促进会软组织疼痛分会终身荣誉理事长 软组织外科学的形成过程 宣哲人：上海市年静安医院骨科主任。 1954年，宣哲人发现，将氢化考的松注射远组织最痛处，疗效才好。 1957年宣哲人自患典型的腰突症，却经卧床休息而愈。而此前他坚决信奉腰突症的机械压迫致痛，和手术疗法。 宣哲人发现不少运动员由于股内收肌群附着处扭伤，逐渐形成原因不明的腰痛，并发坐骨神经痛。检查股内收肌群均有明显的痉挛或挛缩，附着处有敏感性压痛点。 1962年12月他对一名青年工人施行大腿根部软组织松解术，当将股内收肌自附着处耻骨上切开时，病人顿觉原有的腰痛及并发的坐骨神经痛症象完全消失。 从此他开始了软组织松解术治疗腰腿痛的序幕。 先后设计了： 臀1-6、腰臀1-4、等不断改进的10种术式，腰1-3深层肌横断术。 耻骨联合上缘软组织松解术、髌骨下软组织松解术、踝关节周围软组织松解术。 颈背肩部结合锁骨上窝软组织松解术。 肱骨内外上软组织松解术、腕横韧带切断术、桡骨茎突腱鞘切开术、尺骨小头背侧或尺骨茎突软组织松解术。 腰部软组织松解术 图 图2 图 3 图 4 图 5 臀部软组织松解术 图 图2 腰臀部软组织松解术 图 图2 图3 1965年-1985年，共治疗治疗800多例，平均17年以上随访，远期治愈95％以上。 1964年-1985年期间，共治疗120例常被当作混合型和神经根型颈椎病的顽固性颈背肩痛病人，取得92％以上的远期治愈率。 银宣哲人在6000多例软组织松解术手术的实践过程中，逐渐形成了一些新的概念。宣哲人按照手术揭示的病理本质和所挖掘出来的压痛点分布规律，用以指导非手术疗法。由“以针代刀”的设想，引出了压痛点的质针针刺疗法；由“以指代刀”的设想，引出了压痛点强刺激推拿疗法等。 宣哲人作为软组织外科的开拓者功不可抹，群体的努力亦不可忽视。 1974年在宣哲人20年探索的基础上和在他的倡导下，成立上海市腰背痛协作组。此为中国最早的研究软组织疼痛的第一个官方组织，由上海市医学科学研究领导小组直接领导。 1979年召开上海市 颈肩腰腿痛防经验交流会，15个省市和7大军区的有关医学专家到会。 1983年，扩大成立了中（全）国软组织疼痛研究会。许多省市成立了分会。 1984年，在上海，以腰骶臀腿痛为重点。 1986年，在上海，以头颈背肩臂痛为重点。 1989年，在上海，以膝踝足痛为重点。 1990年，在北京，1992年在湖北襄樊，内容均为综合性。以后每两年召开一次全国性学术会议。 软组织外科学基本观点： 软组织外科学：是从基础和临床的角度，研究由骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪组织等运动系统软组织损害（旧称劳损）引起的痛，相关症象及治痛的临床分支新学科。 基本观点： 一 创立了软组织无菌性炎症致痛学说 1 在损害性疼痛特定部位的软组