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XXXX医院 输血知识考核试卷 姓名 科室 职称 一、单选题：（每题4分，共60分） 1.《中华人民共和国献血法》是时间 （ ） A、1997年12月29日B、1998年12月29日C、1995年12月29日D、1996年12月29日　　 2.一般情况下，临床输血一次超过时，应履行报批手续？　（ ）　 A、1500ml　　B、2000ml　　C、2500ml　　D、3000ml 3. 患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗??? A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注 ?? B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人 ??C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人 ? ? D 分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注 二、问答题： 1、简述输血的并发症。 bo.ry;3c ?答：发热反应，过敏反应，溶血反应，细菌污染反应，循环超负荷，输血相 j cGYO8 ?关的急性肺损伤，输血相关性移植物抗宿主病，疾病传播，免疫抑制，以 $ -%c)I
4 ?及大量输血引起的并发症，包括低体温，电解质、酸碱平衡紊乱，枸橼酸 kx %LG ?中毒，凝血功能的变化。 !4-
ZI ?简述自体输血的优点和种类。 5I$4j z_ ?答：优点：节约库血，减少输血反应和疾病传播，不须检测血型和交叉配血 tI_5h)*\: ?种类：回收式自体输血、预存式自体输血、稀释式自体输血。 91ZTi~h ?试述最严重的输血反应的原因、诊断、治疗措施以及预防措施。 i!3RCV ;, ?答：溶血反应是最严重的输血反应。 DFa7us]Ye ?原因：1 误输ABO 血型或其他血型不合的红细胞2、输血前血液处理不当导 r+u6z[致红细胞破坏，如保存时间过长、温度过高或过低，剧烈振荡、误加低渗液 rrAI`Ia*体3、自身免疫性溶血患者的抗体破坏异体红细胞诊断：轻者早期不易与发热反应区别，典型者可迅速确诊。当怀疑溶血时1、 8aM :U:w ?立即停止输血，核对供血者和受血者的姓名和血型；2、抽取静脉血离心后观 r:RD`o ?察血浆色泽，溶血者呈粉红色；3、尿潜血试验阳性和血红蛋白尿；4、收集 7:Ob lDPX ?供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重做血型鉴定、交叉配合试验、 9V7  ?细菌涂片和培养以查明溶血原因 05r?\oS ?治疗：1 抗休克：输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以改善休克和 W8+O !$/^ ?肾脏血流灌注；2 保护肾功能：甘露醇或速尿利尿至血红蛋白尿消失，碱化 |{Tb(t尿液促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞；3 维持水电解质和酸碱平衡； ?[dqMOC ? 4 防治 DIC；5 输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗；6 处理急性  V57 } ?肾功能衰竭。 +eHA1w~~ ?预防：加强责任心，严格查对制度，加强采血、保存等管理，密切观察保存 7 9| ?的血液，如有异常应废弃不用。 tv!@| -_ ?