儿童视力发育和保健的最新研究.docVIP

儿童视力发育和保健的最新研究 池叶柱1 综述 张敏2池霞3 审校 南京医科大学第四临床医学院，南京 211166；2.南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科，南京 210004；3.南京医科大学儿科医学研究所，南京 210029） 摘要：针对国内外（特别是国内）儿童视力普遍出现问题的现象，很多专家和学者都进行了相关调查研究。本文即是对近几年来的国内外专家和学者的最新调查研究成果进行综述，用最新视角来了解儿童视力发育过程及特点，以便于做好儿童视力保健工作，促进儿童更好地健康成长。 Since childrens vision is the phenomenon of widespread problems at home and abroad (especially domestic), many experts and scholars have carried out related research. In this paper, many experts and scholars at home and abroad for the latest research results in recent years were reviewed, with the latest perspective to understand the process and characteristics of childrens visual development, in order better to do childrens vision care, promoting childrens healthy growth. 关键词：儿童，视力，发育，特点，保健，最新研究 儿童期是一个人视力发育的关键时期。做好儿童视力保健工作，对于儿童的成长，无论是从生理上还是心理上，都有很大的意义与影响。有资料显示，我国近视眼发病率从1998年世界第4位上升到2002年的第2位（仅次于日本）[1]。另据文献报道，近年来我国近视发病率逐年提高，除近视之外，弱视、远视、斜视等眼部疾病的发病率在我国也逐年上升[2]。儿童视力发育问题已经成为国内外共同关注和担忧的公共卫生问题。国内外有很多专家和学者都对此进行了调查研究，并获得了一定的研究成果。本文对儿童视力发育和保健的研究进展做出以下综述，有助于儿童的健康成长。 一：国内外最新调查研究 在国内，有好多研究专家和学者对不同地区的学龄前儿童的视力状况进行了研究调查。其中，彭正武[3]对郴州市区1530例2-6岁学龄前儿童进行调查后发现，该区儿童屈光不正患病率为6.73%，弱视患病率为1.83%，斜视患病率为0.33%；伯小平等[4]对成都市东郊区2680例学龄前儿童进行调查后得出，弱视患病率为1.57%，斜视患病率为0.30%；胥来军等[5]对银川市新市区1531例学龄前儿童进行调查，得出弱视患病率为3.4%（国内为1%-4%，国外为1.3%-3.5%），斜视患病率为2.6%（国外Duke-Elder报告为1%-2%，国内为1%-3%，与国内外文献相符[6-8]）;杨谊等[9]对福州市幼儿园5821例学龄前儿童进行调查，得出弱视患病率为3.97%。在学龄前及学龄儿童中, 弱视也已经成为继屈光不正后对视力损害的第二位杀手, 因此预防弱视就显得尤为重要[10]。张海燕在调查研究中发现，许昌市3-6岁儿童儿童屈光度异常发生率男童为6.0%,女童为5.7%,随年龄增加屈光度异常发生率呈增加趋势,差异有统计学意义。屈光度可疑儿童达33.0%,屈光度正常儿童只达60.2%。测试中发现有6名儿童仪器不显示数据,到眼科进一步检查后确诊为弱视[11]。调查发现，长时间看电视的儿童视力异常的发生率为42.4%，明显高于每天看电视少于1h者[12]。 另据相关教材书籍记载，我国人群近视发病率约为30%，学生近视尤为突出：小学生近视发病率为22.78%，中学生为55.22%，高中生为70.34%;儿童斜弱视患病率约为2%-4%；低视力方面的患病率约为1%[13]。有研究表明, 视力低常眼中屈光异常占93.38%, 屈光异常的类型则主要为远视性屈光不正[14]。斜视是一种眼科常见病，发病率达2%-6%；其中，共同性斜视常发生于儿童期，大部分于6岁前发病，3岁是发病高峰期[15]。 有资料表明，美国儿童近视的发病率为25%，亚洲儿童为40%-60%。需要矫正的远视的发生率大约为10%-15%。胎龄小于36周的早产儿中近视的发生率比足月产的婴儿高。妊娠期越短，近视的发生率越高。另外，70%的早产儿有大于1.00D的散光，通常为逆规性散光。这些新生儿在屈光矫正过程中，50%显示近视的改变小于1.00D，32%显