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学习保胎知识及学习心德
学习保胎知识!
有过一次流产史的JM,下次再怀孕一定要注意定期检查HCG和孕酮的值,这个两个值一个不好会胎停,另一个不好会见红流产,所以注意这两个值的变化。
1. 在测到HCG同时,孕激素水平少于5ng/ml,则胚胎一定是异常胚胎,此时应鉴别是宫内还是宫外;
2. 在测到HCG同时,孕激素水平少于10mg/ml,应该立即着手采取保胎措施;
3. 在测到HCG同时,在自然怀孕的状态下,孕激素水平高于20ng/ml,就自然排除了宫外孕;
4. 在孕7周以前,孕激素波动在18-32ng/ml(平均值24ng/ml)之间均属正常,当然高比低好。
正常妊娠期间血清HCG水平:
妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
——孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。
——多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。
——产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
以下是不同孕周的孕激素(也叫孕酮)数据(平均值),这也是许多姐妹所关心的一个问题:
孕4-6周:20;孕7周:24.5;孕8周:28.6;孕9-12周:38;孕13-16周:45.5;孕17-20周:63.3;孕21-24周:110.9;孕25-34周:165.3;孕35周:202!!
以上数据的单位是ng/ml.
优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件,缺一不可。所以,只要其中的一个条件不合格,你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值,存在着流产的倾向;HCG低了,胎停育的倾向比较大;而如果二者都不足,那么就什么都谈不上了!!
如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。
学习心得:
一旦怀上,要检测HCG的翻倍情况,翻倍的好就说明胚胎是好的,一周测一次(或者听医生的),但是涨到一个峰值就会降下来,看到有的mm到80几天一下子降了一半。
然后看孕酮,孕酮是维系妊娠继续下去的重要因素,所以如果孕酮降低,就打黄体酮针!看有的mm看的医生说,孕酮大于30,就没有胎停的可能。起码测到12周。
保胎方法:每天20ML黄体酮,隔天2000单位HCG(有个mmHCG打到80天)
坚持测基础体温,警惕大幅度降温的情况。
密切关注身体变化。
8周(56天)-9周(63天)是胎停的危险期,这两周一定要注意。打算60天的时候做B超。
100天应该能用胎心仪听到胎心了,胎心位置在毛毛上面一点点。
附:
健脾、补肾、填髓乃安胎之大法。对临床上辨证多分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚三经。若停经后出现腰酸腹痛或伴有阴道少量出血、口淡、面色苍白、大便溏、舌淡苔薄白,脉滑细,则辨为肾阳虚。选用以补先天之肾,健后天之脾的中药治疗。若患者口干、大便干结、面赤唇红,舌红苔薄黄,脉滑略数,则辨为肾阴虚,选用中药以滋养肝肾。若患者口干口淡不明显,大便正常、舌淡红、苔薄白、脉滑,则辨为肾虚,选用适当中药起到阴阳兼补之功。
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