格列吡嗪联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病临床观察.doc

格列吡嗪联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病临床观察 　　[摘要] 目的 记录格列吡嗪联合盐酸二甲双胍对于糖尿病的治疗效果，为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法 将2015年5月―2016年5月期间，前来该院诊治的200例糖尿病患者，随机划分成观察组及对照组各100例。观察组患者口服格列吡嗪联合盐酸二甲双胍，对照组患者仅口服格列吡嗪，疗程为期4周。待两组疗程完成后，比较临床疗效、血糖水平、血脂水平、药物副作用。随访6个月，比较两组并发症发生率。结果 两组患者经过诊疗后，观察组患者的临床疗效，血糖水平、血脂水平、并发症发生率较对照组为优；观察组患者的药物副作用较对照组差异无统计学意义（P0.05），试验数据拥有可比性 1.2 研究方法 观察组患者口服格列吡嗪控释片（国药准字，10 mg，1次/d；口服盐酸二甲双胍肠溶胶囊（国药准字，5 mg，1次/d。对照组患者仅口服格列吡嗪控释片（国药准字，10 mg，1次/d。该次治疗的疗程为期4周。同时，两组患者均给予糖尿病的健康知识教育，嘱咐患者按时按量服用药物，注意禁烟禁酒，进行适量体育运动，少吃高糖多盐食物，不适随诊。待两组患者的疗程完成后，比较临床疗效、血糖水平、血脂水平、药物不良反应。随访6个月，比较两组并发症发生率 1.3 疗效判定标准 参考《新药临床研究指导原则》制定疗效判断标准[3]。治愈：患者的临床症状和体征消失，血糖监测结果恢复正常；显效：患者的临床症状和体征较前明显好转，血糖监测结果显著改善；有效：患者的临床症状和体征较前有所减轻，血糖监测结果有所改善；无效：患者的临床症状和体征无明显改善，血糖监测结果较前无改变，甚至出现恶化的情况。治愈率=治愈数/总人数；总有效率=治愈数+显效数+有效数/总人数 1.4 统计方法 数据采用SPSS 17.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示。计数资料用[n（%）]表示，行t检验，行χ2检验。以P0.05）；为期4周的治疗结束后，观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平指标均显著优于对照组患者，实验数据差异有统计学意义（P0.05）；为期4周的治疗结束后，观察组患者的三酰甘油、总胆固醇等血脂水平指标均显著优于对照组患者，实验数据差异有统计学意义（P0.05），见表4。但患者均能忍受，停药后症状可自行消逝。同时，两组患者服药期间的血液检查、肝功能、肾功能均无明显异常，药物安全性较高 2.5 并发症对比 随访6个月期间，两组患者均发生了不同程度的皮肤、泌尿系等处感染，酮症酸中毒，视网膜病变、神经病变、肾脏病变等微血管病变，动脉粥样硬化等大血管病变。而观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，实验数据差异有统计学意义（P0.05），药物安全性较高 综上所述，采取格列吡嗪联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病，可以有效改善临床症状和体征，降低血糖及血脂水平，防止并发症发生，不加重药物不良反应，是一种较好的治疗方案 [参考文献] [1] 常颖.应用格列吡嗪控释片治疗糖尿病的疗效观察[J].当代医药论丛，2014（12）：185-186. [2] 袁峰.中西医结合治疗50例糖尿病神经源性膀胱病变的临床报告[J].临床医药文献电子杂志，2015（4）：693-694. [3] 章玉华.格列吡嗪控释片治疗100例糖尿病患者的疗效分析[J].吉林医学，2012，33（25）：5459-5460. [4] 陆翠华.格列吡嗪控释片和盐酸二甲双胍肠溶片联合治疗糖尿病的临床疗效[J].中国疗养医学，2015（7）：731-732. [5] 谷磊，赵家胜，宣淼，等.不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的效果影响[J].西部医学，2015，27（4）：526-528. [6] 李志红.格列齐特片治疗老年2型糖尿病致低血糖发生的原因探讨[J].临床心身疾病杂志，2014（z2）：46-47. [7] 胡少辉.应用格列吡嗪控释片治疗糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南，2013（19）：70-71. （收稿日期：2016-10-23） 1