颞下颌关节紊乱(七年制).pdfVIP

颞下颌关节紊乱  定义：颞颌关节区肌 肉酸痛、乏力，伴颞 下颌关节弹响、张口 受限等症状。  特点： 多单侧患病，先天发育 不良者可见双侧同病； 20-40岁青壮年常见； 与性别无关 病因 外因：感受风寒 内因：先天发育异常 不内外因：劳损、外伤 病机 局部（阳明经）气血不和 临床表现 症状： 患侧酸痛，咬物无力； 颞颌关节运动时有弹响，张口受限等； 体征： 下颌骨髁状突、咀嚼肌、颞肌附着处有压痛； 严重的患者面部两侧不对称； 影像学检查 髁状突位置异常； 严重者，见颞颌关节异常改变；  寒湿闭阻： 开口不利，咀嚼受限，关节弹响，咀嚼时关节区 疼痛，平时酸胀麻木不适，遇寒湿风冷症状加 重，舌淡、苔薄白，脉弦略紧。  肝肾不足： 开口不利，咀嚼障碍，关节区有弹响，关节区时 有酸痛，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌质红，脉细无 力。 针灸治疗 治疗原则：舒筋通络 针灸处方：阿是穴、下关、颊车、听宫、合谷 加减：寒湿阻络、肝肾不足、头晕、耳鸣 按语 针灸治疗颞颌关节功能紊乱的疗效较好。 先天发育不良者，应以预防为主。 避免嚼食干硬食物、或嚼食时间过久。