新陈代谢症候群VS糖尿病防治-培训课件.ppt

糖尿病患外食族怎麼吃？ 飲食以少油、少塩、少糖、高纖、高鈣為目標 1.儘量挑選清蒸、燉、滷、水煮、涼拌的食物。 2.最好選擇燙青菜，炒的青菜最好過水以減少油脂的攝取。 3.菜飯分開裝，以避免湯汁滲入飯中。 4.麵類儘量選擇白麵，選擇熱量較低、含油量愈低者為佳。 5.吃炸雞或排骨應先去皮再吃。 糖尿病の運動原則： 時間： 飯後1-2小時最適合從事運動，千萬不要在飯前或飯後一小時內，每次運動時間以20-30分鐘為宜。 次數 一週至少要三次並且固定運動時間。 運動對於糖尿病人並非「百益而無一害」，仍隱藏一些危機,要權衡得失,如能得到益處又兼顧安全是再好不過的。 糖尿病の運動運動時注意事項： 運動前後一定要做暖身運動，運動強度要視自己的體能狀態慢慢の增加。 隨身攜帶方糖、糖果、餅乾或飲料，以防低血糖發作。 隨身攜帶糖尿病識別證件，儘量避免單獨運動。 運動時需穿適當的鞋襪及衣物，不可光著腳丫子運動。 血糖控制不良(飯前血糖值＞250 mg/dl或常有低血糖發作)或生病時不宜運動。 使用胰島素或口服降血糖藥物後，不要空腹運動。 天候變化劇烈時(高溫、極冷、霧天、雨天)，不要從事室外運動。 有視力模糊、玻璃體出血、神經系統知覺損害或曾有高血壓、中風、心臟病、肝、腎功能不好者，不適合做劇烈運動，最好先接受醫師評估後再決定運動的種類與強度。 發生低血糖怎麼辦？ 低血糖の定義： 低血糖是指血糖濃度低於60-50mg/dl。 血糖高濃度急速下降，雖血糖值不一定低，也可能會出現症狀。 低血糖の原因？ 1.胰島素或降血糖藥物使用過量。 2.未進食或吃得太少，太晚或錯過用餐時間 3.劇烈運動，未補充食物。 4.生病、感染造成能量消耗增加。 發生低血糖怎麼辦？ 低血糖會有什麼症狀？ 1.初期可能會有飢餓感、手腳發抖、冒冷汗、心跳加速、無力、頭暈眼花、嘴唇發麻、倦怠 、不安、顫抖、視力模糊、臉色蒼白等症狀。 2.較嚴重的低血糖會影響中樞神經，中樞神經缺糖會產生頭痛、脾氣改變、精神不集中、昏睡、抽搐、不醒人事。 3.無法認知的低血糖：長期依賴胰島素的患者，在低血糖發生時不會產生警覺性症狀，所以並不知道自己低血糖。 發生低血糖怎麼辦？ 低血糖の處置 病人意識清楚： 立即給予含糖的食品。 10-15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次。 若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。 如症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，則宜酌量吃些牛奶、土司或餅乾等。 如果病人意識不清或昏迷： 家人自行肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。 假使沒有升醣素，請勿給予任何東西，以防嗆到，立即送醫治療。 低血糖の預防： 遵照醫生指示的劑量注射胰島素和口服降血糖藥，且於使用後15-30分鐘內進食。 從事額外的運動之前，須先吃些點心，不可空腹運動。 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。 當發生低血糖情形後，應分析原因，瞭解個人的警示徵兆，及早處理，避免再次發生低血糖情形 發現糖尿病人低血糖昏迷時你可這麼做？ 1.不要幫病人施打胰島素。 2.不要強塞食物或液體到病人可中。 3.不要將手放入病人口中。 4.注射升醣素。 5.維持呼吸到通暢。 6.打電話119求救。 糖尿病の足部護理 ： 導因： 因糖尿病患的腳部血管常會硬化，感覺神經也會麻痺(血糖控制不佳和容易受傷而不自覺，傷口也不易癒合)。 足部受傷常見的原因： ＊燙傷:泡熱水、熱水袋、電毯、日曬、熱敷。 ＊剪指甲時傷到皮膚或修剪方法不對。 ＊自行修剪雞眼及老繭。 ＊新鞋子磨擦起水泡或破皮。 ＊創傷、割傷、凍傷、抓傷。 ＊赤腳走路、運動、工作。 ＊鞋子太小或太大。 ＊鞋內有異物(釘子、石頭)。 ＊乾足，易導致皮膚脫屑與乾裂、龜裂。 ＊香港腳。 足部受傷時怎麼辦？ 即使是小傷口也不可輕忽，勿以為傷口不痛就沒事，傷口不痛反而不好，可能表示神經病變嚴重，不可忽視它。 可用優碘消毒包紮，每天換藥2-3次，到痊癒為止，如果傷口有發紅、腫脹、潰爛、顏色改變時應立即請專科醫生診治。 不可使用中藥或偏方 。 一有傷口，應馬上尋求處理，並讓腳得到充分休息。 選購鞋子の注意事項： 儘量選在傍晚買鞋。 大腳趾蹠關節的位置要剛好在鞋子內側最寬處。 鞋子的寬度要適合腳的寬度。 鞋頭與最長的腳趾之間至少要留1.2㎝的距離。 鞋跟不宜高過1吋。 鞋背的高度要適中以防腳趾與腳背造成不正常的壓力。 穿上鞋子並試走5分鐘。 糖尿病患者の生涯規劃： 糖尿病患在生涯規劃方面有些是必須割捨的： 飛行員 高空工作者如鷹架工作人員、電纜工作人員。 需精密緊急反應而又涉及公共