意识障碍及昏迷.pptVIP

意识障碍 意识障碍 意识障碍是指患者对自我的感知和客观环境的识别活动发生不同程度的丧失，是大脑功能紊乱产生的严重症状之一。 意识障碍分类 1 嗜睡：可以被唤醒，能正确回答问题。 2 意识模糊:能保持简单的精神活动，但定向能力障碍。 3 昏睡：不易被唤醒，唤醒后答非所问。 4 昏迷：分为浅昏迷和深昏迷。 5 谵妄: 出现意识模糊、定向障碍、感觉错乱、躁动乱语。 昏迷 昏迷是一种比较长时间的意识丧失状态，是由于人的高级神经中枢活动受到严重抑制而引起的。 昏迷的分类 （1） 浅昏迷 随意运动丧失，仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）有躲避和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽、咳嗽、角膜、瞳孔对光及腱反射仍然存在，生命体征无明显改变。可同时伴有谵妄与躁动。 （2） 深昏迷 自发性动作完全消失、肌肉松弛、对外界刺激无任何反应，角膜、瞳孔对光、咳嗽、吞咽及腱反射均消失，可有生命体征改变。昏迷是病情危重的标志，应积极寻找病因，并积极处理。 护理要点 对于意识障碍的患者，护士应加强巡视，密切观察患者血压、呼吸、体温及氧饱和度变化。 昏迷患者应取合适体位，给氧、吸痰、保持呼吸道通畅，严密观察病情变化、生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射，并准确记录出入液量。 * * 意识障碍 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 谵妄 浅昏迷 深昏迷 *