动物病理-适应与修复-培训课件.pptVIP

3、类型 ⑴第一期愈合（直接愈合）? 多见于手术或无感染的创伤。 条件为：损伤小、创口平整、渗出物少、炎症反应轻。 特点有；损伤后1-2小时，创口周围发生炎症反应，炎性细胞浸润，12-24小时肉芽开始生长，3天左右填平伤口，一周左右完全愈合。因肉芽组织少，表皮覆盖完整，一般不留明显疤痕，也很少影响局部的功能。 ⑵第二期愈合（间接愈合）? 多见于较大创口 条件为：创口大，坏死组织及渗出物多，出血严重，有感染，初创腔炎性渗出，白细胞崩解释放溶解酶，净化创口，然后肉芽从底部生长。当创伤过大，特别是上皮生长缓慢，肉芽过度增生，突出于创腔表面，可形成“疤痕疙瘩”。 ⑶影响创伤愈合的因素? 创伤的第一、二期愈合不是一成不变的。可以相互转化。 ①创内细菌感染、血块、坏死组织的存在； ②局部血液供应状况（包扎过紧、神经调节等）， ③营养状况（包含维生素C），维生素C缺乏，毛细血管脆弱易断，愈合困难。 三、病理产物的改造 是机体对坏死组织、炎性产物、血栓、血凝块等病理产物以及体内寄生虫、缝线、弹片等异物清除或使之无害的过程。 1、吞噬溶解：由炎性细胞吞噬和蛋白溶解酶溶解液化。 2、脱落排出：与外界相通的组织器官坏死后与健康组织发生分界性炎反应，使坏死组织分离脱落，排出体外。从而形成糜烂（浅表）、溃疡（较深）、空洞（肺）、穿孔（胃肠）等 3、机化：由新