腸内細菌叢の消化管疾患への関与.PDFVIP

モダンメディア　60 巻 11 号 2014［腸内細菌叢］ 325 シリーズ 腸内細菌叢 2 腸内細菌叢の消化管疾患への関与 Association between Gut Microbiota and Gastrointestinal disease おお くさ とし ふみ 大　草　敏　史 Toshifumi OHKUSA はじめに Ⅰ. 腸内細菌と大腸癌 　腸内細菌の研究は長年、培養法により培養可能な 　今 まで大腸癌 に関与 している腸内細菌 としては、 菌種 を対象 にお こなわれていたが、1990 年代 頃か 細菌培養法の解析 により、ある種の病原性 E. coli、 ら細 菌 に特 異 的 な遺伝 子 で あ る 16S リボ ゾー ム 腸管毒素原性 Bacteroides f rag ilis や Strep tococcus 1） RNA （16S rRNA ）とそれ を コー ドす る遺伝 子 16S bovis などが挙げられてきた 。その内 Strep tococcus rDNA をターゲットとするダイレクトシークエンスが bovis については、最近 メ タ解析 が行 われてお り、 行われるようにな り、 これまでに知 られていない菌 大腸癌患者の糞便培養で Strep tococcus bovis の検出 種の検出が可能 となってきた。それに加 えて、次世 率が高 く、オッズ比 2.52 （95 ％ CI 1.14- 5.58）と高い 2 ） 代 シークエ ンサーの登場 により、遺伝子解析の迅速 関連性が示唆 されている 。 これに対 して最近の細 化がはか られ、メタゲノム解析が可能 となって莫大 菌ゲノム解析法の Denaturing Gradient Gel Electro- な量の腸 内細菌叢 （Gut microbiota）の解明が進ん phoresis （DGGE）とRibosomal Intergenic Spacer できた。そ して、健常者 と比べて、各種疾患でその A naly sis （RISA ）を組み合 わせた方法では、大腸癌 microbiota 構成が異なっていることが分かってきた 患者の糞便で Clos tridium coccoides とClos tridium （dy sbiosis）。その dy sbiosis が炎症性腸疾患 をはじ lep tum group の遺伝子多型が健常者 より多 く認め め、過敏性腸症候群、非 アルコール性脂肪性肝炎、 られ、大腸癌組織では周囲の非癌部 と比べて Corio- 大腸癌、2 型糖尿病や肥満 に関与 していることが報 bacteria が増加