营养性贫血、造血特点、小儿贫血概述、-培训课件.pptVIP

　　　消化道畸形、慢性腹泻、钩虫病、肠息肉等可导致铁吸收障碍或丢失过多。 不经加热处理的鲜牛乳可因对蛋白过敏出现少量肠出血（每日失血约0.7ml）而致铁丢失。 （五)铁丢失过多 三、临床表现 （一）一般贫血表现 皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易疲乏无力，体重不增或增加缓慢。年长儿可诉头晕、耳鸣等。 贫血与正常儿童 三、临床表现 （二）骨髓外造血表现 肝、脾、淋巴结可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。 三、临床表现 2.神经系统 烦躁、易激惹 或萎靡不振 记忆力减退 4.合并感染 （细胞免疫功能低下） 指甲薄脆不光滑 甚至反甲 （舟状指） 3.心血管系统 明显贫血时 心率增快 心脏扩大重者可发生心力衰竭 1.消化系统 食欲减退 、腹泻 舌炎或舌乳头萎缩 异食癖 （三）非造血系统表现 三、临床表现 （一）血常规 末梢血中血红蛋白量较红细胞数减少更明显，呈小细胞低色素性贫血。涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。 四、辅助检查 （二）骨髓象 涂片可见幼红细胞增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，骨髓可染铁明显减少。 四、辅助检查 （三）有关铁代谢的检查 血清铁 血清铁蛋白 降低