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神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察 　　【摘要】 目的 分析观察神经节苷酯对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床治疗效果。方法 60例新生儿缺氧缺血脑病患儿作为此次研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各30例。对照组患儿采用胞二磷胆碱进行常规治疗， 观察组患儿在对照组的治疗基础上加用神经节苷脂进行治疗， 比较两组患儿的临床治疗效果。结果 经治疗后， 观察组患儿治疗总有效率为93.3%高于对照组的73.3%， 差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。见表1 1. 2 纳入标准及排除标准 1. 2. 1 纳入标准[4] ①所有患儿均符合2004-11会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准和临床分度》；②患儿经CT诊断证实存在脑损害， 无颅内出血状况；③均在入院出生后48 h入院治疗， 无其他严重合并症存在； ④患儿家长均同意此次研究， 并已签署知情同意书 1. 2. 2 排除标准 ① 排除围生期产伤、先天畸形、严重感染等患儿；②排除先天性遗传疾病及遗传代谢性疾病和颅内出血等疾病； ③排除意识障碍程度较重、惊厥患儿 1. 3 方法 对所有患儿均采取HIE综合治疗， 包括维持足够的肺通气和换气功能、维持各器官血液关注、血糖正常值、控制惊厥、控制脑水肿、降低颅内压等基础治疗， 对患儿给予呋塞米、甘露醇进行常规治疗。对照组患儿采用二磷胆碱静脉滴注， 14 d为1个疗程， 连续治疗2～3个疗程。观察组患儿采用神经节苷脂进行治疗， 静脉滴注， 20 mg/d， 治疗时间与观察组相同。均在治疗后2周评价患儿的临床治疗效果 1. 4 疗效判定标准 在患儿治疗后2周进行疗效判定， 分为显效、有效、无效三个标准。显效：患儿治疗后临床症状有所消失， 意识明显恢复， 停止抽搐， 基本健康；有效：患儿治疗后临床症状基本消失， 意识有所恢复， 其他症状有所改善；无效：患儿治疗后临床症状仅部分症状改善或恶化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100% 1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。?量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 　　[2] 白文， 唐列. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察. 中国医药指南， 2012， 10（8）：547-548. [3] 欧阳科. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察. 医药前沿， 2014（8）：812-813. [4] 陈婧， 林丽星， 马彬， 等. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析. 中华实用儿科临床杂志， 2012， 27（2）：132-135. [5] 侯??， 王琳. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察. 北方药学， 2014（3）：102-103. [6] 江玉梅. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例临床观察. 重庆医学， 2010， 39（1）：127. [7] 温博贤， 何杏勤， 林凤莲. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效观察. 当代医学， 2011， 17（29）：15-16. [8] 东建亭. 神经节苷脂钠联合高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果观察. 中国全科医学， 2012， 15（33）：3882-3884. [9] 李春花. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例临床分析. 中国卫生产业， 2013（16）：70. [10] 栾永刚， 张晓丽， 董玉斌. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例临床分析. 中国煤炭工业医学杂志， 2011， 14（6）：834-835. [11] 刘亚玲， 郑雯. 神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析. 中国实用神经疾病杂志， 2009， 12（17）：67-68. [12] 孔彦玲， 张琴， 郝建榕. 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析. 中国现代药物应用， 2011， 5（4）：39-40. [13] 杜龙. 神经节苷脂钠联合高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果探究. 中外医疗， 2015（20）：134-135. [14] 陈炫， 刘玲， 池晓霞. 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病. 深圳中西医结合杂志， 2013， 23（4）：221-224. [15] 杨世洪. 神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察. 实用临床医药杂志， 2014， 18（3）：121. [收稿日期：2016-12-29] 1