第十章 机动车辆保系恼理赔实务.ppt

4、依据条款规定，被保险人未经保险公司同意自行修复受损车辆的，保险公司有权重新对损失进行核定。在重新核定时，应根据所掌握的资料逐项核对，剔除扩大和不合理的项目及费用；对无法重新核定的损失，保险公司有权拒绝赔偿。 5、对于车辆如防撞杆、行李架、装饰件等辅加装置受损时，应核实该装置是否为新车购置时（或投保时）的标准配置及其型号规格。 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 八、未决理算 未决理算是指以估损金额作为原始数据，依据保险责任和事故责任进行赔款试算，生成未决金额的过程。 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 九、理算缮制 （一）理算缮制工作内容 1、接收单证。按照保险条款及保险公司发出的《索赔须知》内容，接收被保险人提交的索赔单证。确定单证齐全、合格后，向被保险人出具《索赔材料接收单》。 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、按责赔付。依据保险条款规定，保险公司根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任比例承担相应赔偿责任。 3、分项理算。对照案卷内各项单证内容，核定事故责任，审核各项票据金额。依据条款确定赔偿比例及相关免赔率，对车辆损失险、第三者责任险、附加险、施救费用等分别计算赔款。 4、缮制赔案。计算赔款，缮制《赔款计算书》及《赔案审批表》。 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）索赔材料的接收 索赔申请人索赔时，须按照保险条款约定及保险公司发出的《索赔须知》内容提供索赔材料。索赔材料主要有： 1、行驶证正、副证复印件，驾驶证正、副证复印件； 2、交通事故责任认定书及相关法律文件（如：调解书、判决书等）； 3、出险通知书、定损协议书、车辆修理的正式发票和维修清单。 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 此外，以下案件还需提供如下单证： 1、全损车辆需提供保险单正本、购车原始凭证； 2、涉及向第三方追偿的案件应由被保险人出具《权益转让书》，一定要注意的是保险公司只有向被保险人履行了赔偿后，才能取得被保险人的权益转让。 　　　3、车上货物责任险应提供货物发票、损失清单、承运合同、发货单、装箱单等； 4、火灾、爆炸事故应提供公安消防机关出具的火灾、爆炸原因鉴定证明； 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5、被盗抢车辆需提供：保险单正本、机动车行驶证原件、购车原始发票、车辆购置附加税凭证（属于免税的应提供免税证明）、全套车钥匙、登报声明材料、权益转让书，以及出险地县级以上公安刑侦部门出具的60天未破获证明、车辆销户证明和车辆报停手续等； 第十章 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）赔款理算 根据保险条款中赔偿处理部分的规定，分项计算车辆损失险、第三者责任险、附加险及