安儿宁颗粒治疗小儿发热180例疗效观察.docVIP

　　安儿宁颗粒治疗小儿发热180例疗效观察 　　[摘要] 目的：观察安儿宁颗粒治疗小儿发热的临床疗效。方法：选择符合诊断标准的小儿发热患者180例，随机分为两组，治疗组90例采用安儿宁颗粒治疗，对照组90例给予小儿感冒颗粒治疗。观察退热、祛痰、止咳和消除咽部疼痛及其他全身症状，副作用等指标。结果：治疗组的疾病恢复天数、疾病疗效与对照组比较，均有显著性差异，且治疗后血常规恢复方面明显优于对照组。结论：安儿宁颗粒能有效地治疗小儿外感发热。 　　[关键词] 小儿发热；安儿宁颗粒；藏药 　　[中图分类号] R272 [文献标识码] A [] 1673-7210（2009）11（c）-053-02 　　小儿外感发热是小儿时期最常见的疾病，以发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咽部刺激症状为主要临床表现，具有热证多寒证少、年龄愈小兼证愈多的特点。本病相当于现代医学急性上呼吸道感染的范畴。西医以休息、多饮水及对症治疗为主，同时加用抗生素，治疗效果不甚理想。金诃安儿宁颗粒是藏医传统古验方，经藏医长期临床应用，发现该药具有清热解毒、祛风化痰的作用，用于小儿伤风感冒、肺炎、支气管炎及其引起的咳嗽和发热等症。我院于2008年1月～2009年3月以金诃安儿宁颗粒治疗的小儿外感发热90例为治疗组，以小儿感冒颗粒治疗的90例为对照组进行对比观察。结果治疗组在退热、祛痰、止咳和消除咽部疼痛等方面均优于对照组。现将观察结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 　　1.1.1 中医诊断标准 中医病名与证候，依据国家中医药管理局《中医病证诊断与疗效标准》进行诊断。 　　1.1.2 西医诊断标准 依据全国防治感冒科研协作座谈会议标准进行诊断。 　　1.1.3 纳入标准 ①符合西医诊断标准；②符合中医证候诊断标准；③病程le;3 d。 　　1.1.4 排除标准 重度营养不良或伴有其他心血管、肝、肾和造血系统等严重全身性疾病患者和精神病患者。 　　1.2 一般资料 　　本研究中180例患儿均系我院门诊或住院病例，男97例，女83例；年龄＜1岁者10例，1～5岁者 123例，＞5岁者 47例；病程＜2 d者55例，2～3 d者125例。将患儿随机分为两组，每组90例。其中，治疗组年龄＜1岁者5例，1～5岁者62例，＞5岁者23例；病程＜2 d者 28例，2～3 d 者62例。对照组年龄＜1岁者5例，1～5岁者61例，＞5岁者24例；病程＜2 d者27例，2～3 d者63例。两组患儿的一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.3 治疗方法 　　治疗组：口服金诃安儿宁颗粒，由天竺黄、红花、人工牛黄、岩白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草、白檀香、唐古特乌头、蔗糖等组成，1岁以内1次1.5 g，1～5岁1次3 g，5岁以上1次6 g，1天3次，开水冲服。对照组给予小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青、板蓝根、地黄、地骨、白薇、 薄荷、石膏、蔗糖、糊精组成。1岁以内1次6 g（1袋），1～3岁1次6～12 g（1～2袋），4～7岁1次12～18 g（2～3袋），8～12岁1次24 g（4袋），1天2次。两组均以3 d为 1个疗程。 　　1.4 观察指标 　　主要观察临床症状，如体温、咳嗽、咳痰、咽痛等。 　　1.5 疗效评定标准 　　参照文献标准[1]，进行疗效判定，①临床痊愈：用药4～24 h内体温恢复正常（腋温37℃，不再回升）。②显效：用药25～48 h内体温恢复正常。③有效：用药49～72 h体温恢复正常。④无效：用药72 h以上体温不降，病情发展者。 　　1.6 统计学方法 　　计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，P＜0.05表示有显著性差异。 　　2 结果论文下载 　　两组病例经3 d治疗后，观察其临床主要症状及体征，以及体征消失时间和疾病痊愈率，结果治疗组明显优于对照组。具体数据见表 1～3。 　　3 讨论 　　小儿外感发热系儿科常见病、多发病，占门诊人数的34.4%～60.2%，病原学筛查证实90%为病毒感染。据统计，呼吸道病毒感染中90%的患儿表现有发热症状。在目前临床使用的退热药中，西药疗效肯定，但口服药大多有胃肠道反应，在退热的同时，多数药物还有较强的发汗作用，对小儿康复有一定影响。肌肉注射又不易被患儿接受，且不便于家庭使用。为探讨治疗该类疾病的有效方药（特别是部分小儿对各种抗生素过敏者，尤为重要），我院以金诃安儿宁颗粒治疗小儿外感发热90例为治疗组，以小儿感冒颗粒治疗90例为对照组进行对比观察。金诃安儿宁颗粒由天竺黄、红花、人工牛黄、岩白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草、白檀香、唐古特乌头、蔗糖等组成，是藏医传统古验方，经藏医长期临床应用，发现该药具有清热解毒、祛风化痰的作用，用于小儿伤风感冒、肺炎、支气管炎及其