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徐辉门诊2012医师考试技能重点考点
徐辉门诊2012年助理医师考试技能重点背诵
10号题:病史采集,男性18岁,喘息16年,加剧2天病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影11号题:.第一站:尿路刺激正问诊,化脓梗阻胆管炎分析2站:导尿。气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查第3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片12号题:病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转15号题:肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什 么?(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)氧气,防火、防油、防震、防热19号题:病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?操作穿手术衣戴手套提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?第三站:期前收缩,三度房室传导阻滞,股骨干骨折,食管癌,脑梗塞,肺泡呼吸音。奔马律医德医风:医生有义务劝阻病人戒烟限酒21号题:活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年病例分析:乳腺囊性增生病。22号题:查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折操作脑膜刺激证心脏听诊23号题:病史采集:呕吐伴上腹痛1天24号题:1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突 然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。34号题:上腹部隐痛二月黑便二天39号题:病历分析:腹股沟斜疝,病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查41号题:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。44号题:病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!45号题:病历分析老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
46号题操作:心脏叩诊(今年心脏叩诊多)??淋巴结触诊??外伤抢救病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住)病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年)50号题:病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)五十题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤,54号题:病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。56号题:病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒75 号题:病例分析是水痘81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!94号题:病例分析:高血压心衰病史采集:发热惊厥102号题:第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微
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