认识血管外科疾病-培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 讨论 Journal of Vascular Surgery Dec.2007的结论：CEA与CAS相比有明显的优势，应该作为颈动脉狭窄治疗的首选，CAS应该被“谨慎”的执行。 Journal of Vascular Surgery Feb.2008 回顾了 1998 –2006 10 trials的 3580 患者后结论：CAS 在30天内有较高的风险；对有症状的患者来说，CAS的风险没有被证实与手术相当。 结 论１ 颈动脉狭窄程度结合斑块性质决定手术。 推荐术前了解心血管情况。 术中常规使用转流管。 颈内动脉直径6mm应补片加宽。 对颈动脉狭窄的治疗推荐CEA。 结论２ 次全闭塞合并血栓形成的病例，如病程少于２周，超声诊断是颈动脉狭窄合并血栓形成的病例可考虑手术． 如对侧狭窄大于７５％，应先行近闭塞侧，后择期行对侧手术． 谢谢！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 颈动脉狭窄的外科治疗 临床资料 155例患者 男性 98例，女性 57例． 年龄51-88岁 有症状者107例，无症状48例 狭窄均大于70% 73例（47.1%）造影时发现冠脉病变