附件1兽医系统实验室考核申请材料（封面）.docVIP

附件1.兽医系统实验室考核申请材料（封面） 附件2.兽医系统实验室考核申请表 附件3.兽医实验室基本信息表 附件4.实验室保存及使用菌毒种目录 附件5.实验室仪器设备清单 附件6.实验室人员情况表 附件7.实验室检测能力范围表 附件8.兽医实验室自查报告提纲 附件9.兽医系统实验室考核理论考试要求 附件10.兽医实验室考核计划表 附件1 兽医系统实验室考核申请材料 实验室名称： 隶 属 机 构： 主 管 部 门： 二〇 年 月 日 附件2 兽医系统实验室考核申请表 申请单位 ? 单位地址 　　　　　　 邮?编 ? 实验室负责人 ? 联系人 ? 联系电话 ? 电子信箱 ? 传?真 ? 经自查，??????????????????实验室已达到《兽医系统实验室考核管理办法》第五条所列条件，特提出考核申请。 ????????????????????申请单位：（盖章） ????????????????????负责人： ???????????????????? 申请时间：??? 年?? 月?? 日 考核文件目录 ? 县级兽医主管部门意见 ? （公章） 年?? 月?? 日 市级兽医主管部门意见 （公章） ?????????????????????????????????? 年?? 月?? 日 省级动物疫控机构意见 ? ? ? （公章） ??? ???????????????????????????? 年?? 月?? 日 附件3 兽医实验室基本信息表 名 称 地 址 邮 编 电 话 传 真 电子邮箱 实验室负责人 职 务 电 话 生物安全负责人 职 务 电 话 联 系 人 职 务 电 话 实验室所在具有法人资格的机构名称 （若实验室是法人单位此项不填） 上级主管部门 组织机构代码 法定代表人 职 务 电 话 实验室类别 □区域级实验室 □省级实验室 □市县级实验室 生物安全级别 □BSL-1 □BSL-2 □BSL-3，农业部颁发资格证书日期： 年 月 日 是否通过 计量认证 □是，计量认证证书日期： 年 月 日 □否 是否通过 实验室认可 □是，实验室认可证书日期： 年 月 日 □否 人员及设施 实验室始建于 年，现有工作人员 名，其中管理和技术人员 名，辅助人员 名。实验室建筑面积 平方米，主要仪器设备 台（套）。 附件4 ___________实验室保存及使用菌毒种目录 填表日期： 年 月 日 共 页 第 页 中 文 名 称 英 文 名 称 分 类 级 别 宿 主 来 源 引 自 机 构 引 进 日 期 保存方式 培 养 方 式 用 途 保 管 责任人 备 注 （此表不够，可加附页） 附件5 _________实验室仪器设备清单 填表日期： 年 月 日 共 页 第 页 序号 名称 编号 规格型号 生产厂家 购入日期 验证周期 使用期限 管理员 备注 （此表不够，可加附页） 附件6 _________实验室人员情况表 填表日期： 年 月 日 共 页 第 页 序号 姓名 性别 出生日期 最高学历及学位 所学专业 毕业时间 职称 所在部门及岗位 从事实验室工作年限 备注