心电图各波段的名称、意义、正常值及相关异常的意义.docVIP

心电图各波段的名称、意义、正常值及相关异常的意义 名 称 意 义 形态、 时间（s） 电压（mV） 正常值 延长 缩短 正常值 增高（抬高） 降低（压低） P波 心房除极 0.12（切迹峰距0.04） I,II,aVF,V4-6直立,aVR倒置 左房大 房内传导阻滞 无临床意义 肢导0.25 胸导0.2 右房大 PII、III、aVF ≥ 0.25, Pv1≥0.15 P-R 间期 心房开始除极至心室开始除极时间 0.12-0.20 (HR 60-100) 老年人(0.22) 0.20 房室传导阻滞 心动过缓 0.12 短PR综合征、幼儿、心动过速 PR段多在等电线 心房梗死极早期 心房缺血 QRS 波群 心室 除极 Q波 0.04 V1,V2无q波 ≥ 0.04 1/4R 1/4R 心肌坏死、纤维化 R峰 时间 V1-2≤0.04 V5-6≤0.05 V1-20.04 右室肥厚 V5-60.05 左室肥厚 QRS 0.06-0.10 ( 60-100bpm) 0.12 左室肥大（0.10-0.11） 室内传导阻滞 室性搏动 高钾血症 左室相关： RV5,V6≤2.5、RI≤1.5 RaVL≤1.2、RaVF≤2.0 右室相关： RV11.0、RaVR≤0.5 RV1+SV5≤1.05(1.2) 左室肥大（高电压）： RV5,V62.5, RV5+SV14.0(男) / 3.5(女) 超左室相关标准 右室肥大：呈qR型, R/SV1≥1, R/SV5≤1, 超右室相关标准 低电压： 各肢体导联均0.5 各胸导联均0.8 肥胖、气胸、 心包积液 V1:rS,V3:RS, V5: qR J 点 QRS与ST交点 多在等电线、随S-T偏位而移位 ST 段 心室缓慢复极时间 长Q-T间期综合症 心肌缺血 低钙血症 心室早期复极化 高钙血症 下移：各导联≤0.05 抬高：肢导/ V4~V6≤0.1 V1~2≤0.3,V3≤0.5 超过正常限度 急性心肌梗死早期 不稳定性心绞痛 急性心包炎 压低≥0.05 心肌缺血、低钾、 洋地黄、继发性改变（LHV、传导阻滞） T波 心室快速 复极 与主波方向 一致 1/10R 肢导多数0.5 胸导联1.5 1/4R 高尖、对称 急性心肌梗死极早期 高钾血症 低平(1/10R) 倒置（深：冠状T） 心肌缺血、药物、内分泌障碍、脑出血 U波 心室后继 电位 与T方向一致 , 1/2T波, V2-3易见（0.1） 心率慢时易见 0.1、或U/T1 血钾过低、LVH 可有负向U波 Q-T 间期 心室除极与 复极的总时间 0.32-0.44 ( 60-100 bpm) 0.44 长Q-T间期综合症, 心肌损害、电解质紊乱, 低钙血症、抗心律失常药物 0.32 洋地黄中毒 高钙血症 低温 短QT综合征 心电轴计算表 图中注有100%的粗线代表平均值，其上下方的曲线表示一般的最高及最低范围；依据R-R间期及心率，表中可查出Q-T间期范围。 Bazett 校正公式：QTc=QT/ 自导联I、III QRS波测心电轴表 心电图小方格数与频率(次/分)换算表