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心脏彩超拾遗最近有朋友问到心脏彩超上的问题，刚好在心内科轮转，阅读过心脏彩超方面的一起文章，在此和同学分享自己的一些看法，如有错误，请批评指正（特别是咱们心内出生的同学）。 ????首先作为临床医师，在提交心脏彩超申请单时，一定要清楚描述病人的病情，比如到底是风心病？冠心病？心肌病？有没有房颤或心包积液或心包增厚等等。如果诊断不明，则大致描述病情，对B超医师的检查有帮助（我曾因申请单过于简单而被B超医师骂过?）。如 ? ?当拿到心脏彩超报告时，不仅要注意超声医师的最后结论，而且也应阅读报告单中的具体描述内容。如心脏腔室的大小，瓣膜形态及运动情况，心壁的厚度及无运动异常，心内血流状况等。心脏彩超正常值及中英文对照见下表（不同性别、年龄均有差别，各医院指标稍不一样，请注意咨询B超室，以下数据摘自百度百科，仅供参考）。 指标 实测值 参考值 指标 实测值 参考值 二维超声测值 主动脉内径AO 30mm 肺动脉内径PA 12-26mm 室间隔厚度IVS 6~12mm 左室后壁厚度LVPW 6~12mm 左室内径LV 45~50mm 左房内径LA 30mm 右室内径RV 7-23mm 右房内径RA 33~41mm 右室流出道RVOT　 ＜20mm　 多普勒测值 二尖瓣口血流速度MV 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口流速AV 1.0~1.7米/秒 三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口流速PV 0.6~0.9米/秒 左心功能测值： 舒张末期容量EDV 108±24ml 收缩末期容量ESV 45±16ml 舒张末期内径LVD 35-55mm 收缩末期内径LVS 20-40mm 射血分数EF 50-70% 缩短分数FS 30-45% 左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率LVFS 30%左右 E峰与A峰比值E/A ＞1 每搏输出量SV 70-90ml 其他数据 二尖瓣瓣口面积MVA 4-6cm2 主动脉瓣口面积AVA ? 2.5-3.5cm2 房缺大小、流速 0，0?m/s 肺动脉压力PAP 15-28?mmHg 室缺大小、流速 0，0?m/s Nakata指数（PAI指数） ＞330mm/m Mcgoon指数 ＞2.0 M型测量的）?。SV、CO、FS并不是我们临床医师重点记忆的，一般记住EF就可以了（丁香园上某位大神讲：因为EF对应有相应的EDV、ESV、SV、再有个心率就可以得到CO了，而CO也可以用多谱勒的方法测得），EF又是目前评价心功能最常用和可靠的指标，正常左室EF正常值：67％±8％，在静息状态下EF50%已被公认为左室收缩期功能减低的诊断标准，EF40％－50％为轻度减低，30％－40％为中度减低，小于30％为重度减低（引自超声医学第三版P633）。? ????????最后还需要结合患者病情综合分析心脏彩超，如部分老年患者心脏彩超可见二尖瓣环钙化（属正常现象），但常被误诊为 ????以下是从网上下载的几个图片，供大家学习。