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紫药水

紫药水   【药品名称】 甲紫溶液   【英文或拉丁名】 Methyrosanilinium Chloride Solution   【汉语拼音】 Jiazi Pongye   【主要成分】 本品主要成份为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺与氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。甲紫溶液为其乙醇、水的1%溶液。   【性状】 本品为紫色液体。   【药理毒理】 本品属三苯甲烷类染料消毒剂,能与微生物酶系统发生氢离子的竞争性对抗,使酶成为无活性的氧化状态,而发挥杀菌作用。主要对革兰阳性菌如葡萄球菌、白喉杆菌,以及铜绿假单胞菌、白色念珠菌、表皮癣菌有杀灭作用,对其它革兰阴性菌和抗酸菌几乎无作用。有实验报告表明动物全身性(或系统性)吸收甲紫可致癌,有的国家规定本品只能用于局部未破损皮肤,严禁内服。   【适应症】 用于皮肤和粘膜的化脓性感染、白色念珠菌引起的口腔炎,也用于烫伤、烧伤等。为消毒防腐药,有较好的杀菌作用,对组织无刺激性,且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染,如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等   【用法与用量】 外用。治疗粘膜感染,用1%水溶液外涂,一日2~3次;用于烧伤、烫伤,用0.1%~1%水溶液外涂。   【不良反应】 对粘膜可能有刺激或引起接触性皮炎。   【注意事项】 1.面部有溃疡性损害时应慎用,不然可造成皮肤着色。 2.治疗鹅口疮时,只在患处涂药,如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎。 3.涂药后不宜加封包。 4.大面积破损皮肤不宜使用。本品不宜长期使用。   【孕妇及哺乳期妇女用药】 哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。   【儿童用药】 治疗婴儿口腔念珠菌病时,涂药后应暂时把婴儿面部朝下,以避免药物咽下的可能性。   【药物相互作用】 甲紫溶液遇酸呈绿黄色,遇碱游离出甲紫盐基的褐紫色沉淀。   【规格】 含甲紫1%   【贮藏】 遮光、密闭保存。   【有效期】 二年   【注意】龙胆紫于外用治疗时,如果伤口已经化脓,就不应再抹了。因为龙胆紫能使伤口表面结上一层痂,看起来干燥清洁,但干燥的硬症下面细菌还在繁殖。在痂皮保护下,细菌可能继续蔓延,向深部侵入反而使病情加重。因此,化脓伤口不要用龙胆紫,而应请医生清洗创口,采取综合治疗措施。   紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂,具有较强的杀菌及收敛作用,但使用不当时也会产生许多副作用,对婴幼儿而言更是如此。   【毒副作用】紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难;后者则表现为涂药周围皮肤潮红、瘙痒或皮疹,若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡,或出现灰白色斑块样病变,擦去斑块后局部有渗血创面,有的甚至出现舌体肿大、增厚等。   造成上述反应的原因是:   1.紫药水使用浓度过高;   2.用量过大,如涂抹面积过大、涂抹次数过多;   3.婴幼儿皮肤娇嫩,对外界刺激适应能力差;   4.过敏体质,发生过敏反应。   因此,婴幼儿最好不用或少用紫药水。必须要用时,则应注意紫药水的浓度不可过高,应限于0.5%-1%,用药次数为每天1次-3次,涂抹范围局限于病灶周围,使用时间一般不超过3天。此外,过敏体质及已有过过敏反应者不宜再用。   使用紫药水应注意,对贮存过久而析出多量沉淀,紫色溶液变淡时,即不宜再用。   【近些年对其研究进展】近年来国外医学家对紫药水进行了细致的研究,结果发现它有极强的致癌性。英国药理学家通过动物的反复实验证实,紫药水中的龙胆紫是阳离子碱性染料。这种碱性染料是一种致癌物质,为潜在的致癌剂。药理学家在报告实验的过程中说:试实验者将紫药水分批分期地涂抹在小白鼠的皮肤上,让小白鼠系统地全身吸收紫药水,最后发现这些小白鼠全部诱发癌症,其发癌率高达100%。紫药水是由龙胆紫和水配成的1%~2%的溶液,又叫龙胆紫溶液、甲紫溶液。是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂。由于杀菌力强,对组织没有刺激性,还有收敛作用,临床中常用它治疗面疮、皮肤感染、皮肤癣症、溃疡、擦伤、刀伤、口腔溃疡、粘膜感染、鹅口疮、口唇疱疹、舌炎、烫伤、烧伤等。它还可以口服,其片剂内服可治疗蛲虫病。它与百部浸膏合在一起制成的膏剂,挤入肛门内,也可治疗蛲虫病。为了保障人民的生命安全,英国卫生部门对紫药水的使用范围和包装说明作了新规定。通告中将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤,而严禁内服,严禁涂抹于口腔、肛门、尿路等粘膜处或破损的皮肤伤口上,以防诱发癌症。

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