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第十一章 心理健康教育第一节 心理健康概述第二节 心理评估第三节 心理辅导 第一节 心理健康概述 一、心理健康的含义 (一)心理健康的概念: 身体健康、心理健康、社会适应健康、道德健康。 心理健康:指一种良好的、持续的心理状态与过程。内心体念、社会适应、积极的社会功能。 (二)心理健康的标准 1、情绪稳定、乐观; 2、人际关系和谐; 3、人格完整; 4、正确的自我观; 5、良好的环境适应能力; 6、心理行为表现符合年龄特征。 二、中学生易产生的心理健康问题(一)焦虑症: 焦虑是一种内心紧张不安,预感到是否将要发生某种不利情况而难以应付的不愉快情绪。(神经症) 焦虑与恐惧的区别:焦虑发生在危险或不利情况来临之前,恐惧在面临危险时发生。 焦虑与烦恼的区别:①焦虑没有明确对象和具体内容,烦恼总是有现实的内容;②焦虑是对未来的可能性的恐惧,烦恼主要是对过去的事后悔和对现状不满。 消除焦虑的方法:肌肉放松法、系统脱敏法。 补充: 消除焦虑的8种方法: 自我暗示法 睡眠消除法 运动消除法 兴趣消除法 情绪宣泄法 游戏转移法 食疗法 音乐疗法。 (二)抑郁症 1、抑郁性神经症,指一种持久的心境低落为特征的神经症。 2、表现:三低症状—心境低落与其处境不相称,从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至木僵。症状持续两周以上。 3、分类:轻型抑郁症、无精神病症状抑郁症、有精神病症状抑郁症、复发性抑郁症。 4、 原因: 5、辅导:情感支持和鼓励;认知疗法;抗抑郁药缓解。 典型案例 某女,17岁,未婚;因拒食、生活不能自理而入院。据其父母介绍,她过去一向性格开朗、待人友好,将个人学习、工作安排得井井有条。约在两个月前,患者无明显原因发生了一些变化,她显得容易疲劳、不再开朗、懒于学习。过去几个星期里,患者对原先喜欢的体育和唱歌等活动现在一点也不感兴趣,大部分时间卧床。当父母问及时,患者否认自己出了问题,只是说自己有点累,可能是感冒。父母努力想使她高兴起来,但徒劳无功。接连几天患者拒绝洗澡、更衣和进食,于是被送进医院。接诊时,患者情绪沮丧,回答问题语声低微,时有哭泣。父母说,两个月来患者每天凌晨3点醒来后,不能再入睡,而且体重明显下降。 (三)强迫症 1、分类: (1)强迫观念:主要表现为强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性联想、强迫性对立思维等。 (“太阳为什么从东边升起”、“走路先迈左脚还是右脚”) (2)强迫行为(强迫动作):主要表现为强迫性洁癖(洗手、洗衣)、强迫性检查、强迫性计数、强迫性仪式动作等。 2、治疗方法(1)“忍受痛苦,顺其自然”的态度; (2)“暴露于阻止反应”。 (四)恐怖症 1、又称恐怖性焦虑障碍,是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。 2、分类: (1)社交恐怖症:起病于少年,对人际交往感到紧张和害怕,从而避免和人交往。严重者甚至不能给不熟悉的人打电话。 (2)物体恐怖症:对特殊物体或情景(如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等)引起的不合理恐惧。以儿童常见。如雷电、黑暗、外伤、高空等。 (3)处境恐怖症:对商店、剧场、公共汽车、电车和火车、广场和拥挤场合、空旷地方等感到恐惧。害怕离家或独自一人在家,严重者终年不敢跨出家门。 3、原因:焦虑的转移;行为习得;不现实的评估。 4、方法:系统脱敏法。 注 意: 管理我们的情绪和情感 1、管理我们的焦虑水平 2、管理我们的恐惧水平 3、悲剧人生,喜剧处理 4、保持良好情绪的几种方法 5、让自卑为生命加油 1、管理我们的焦虑水平 (1)什么是焦虑 焦虑可以从五个方面来界定:从刺激的角度看,引起焦虑的刺激是有形或无形、主观或客观的生存压力;从认知的角度看,焦虑反映了主体对生存压力的认识;从体验的角度看,焦虑是一种莫明其妙的不安;从生理的角度看,焦虑表现为不同程度的植物神经功能紊乱;从外显行为的角度看,焦虑状态表现为不同程度的手足无措。 (2)焦虑要适度 居安思危 寂静的森林里,一只野狼在勤奋地磨牙,狐狸看到了,就对他说:“天气这么好,来和我们一起休息娱乐吧!” 野狼没有说话,继续磨牙,把它的牙齿磨得又尖又利。狐狸奇怪地地问:“森林这么静,猎人和猎狗已经回家了,老虎也不在近处徘徊,又没有任何危险,你何必那么用功磨牙呢?” 野狼停下来回答说:“我磨牙并不是为了娱乐,你想想,如果有一天我被猎人或老虎追逐,到那时,我想磨牙也
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