高血压2-课件.pptVIP

终止运动的指征 运动中出现胸闷、胸痛或有心悸、气短、 出大汗等情况 心律失常 虽无症状，但心电图ST段进一步移位或在监护中出现疑有心肌缺血的心电图改变 活动后收缩压下降超过20毫米汞柱 冠心病运动时应注意的其它问题 运动前 随身备有保健盒或急救药品 最好测量血压和脉搏 应先喝一杯温开水 不宜饱餐 运动时 要穿着宽松、舒适 注意环境因素的影响 运动后 避免马上用冷水或过热的水洗澡 运动后避免吸烟饮酒 经络保健操 分腿站立，挺胸收腹。 甩甩踮踮，转转停停。 梳梳刮刮，磕磕碰碰。 堵堵开开，拉拉扯扯。 掐掐揉揉，推推搓搓。 弯弯压压，蹲蹲起起。 拍拍打打，晃晃抖抖。 经络保健，益寿延年。 其它一些相关问题 小结 运动禁忌症 根据患者的病情变化，将那些不能参加体育运动的人区分开来 指出不适于某些运动的其它健康状态，如：骨关节病、眩晕症等，在运动处方中，也应该适当指出来，以避免产生意外。 运动中的自我保护 增强自我保护意识、掌握自我保护方法 着装应宽松、舒适 熟悉场地状况，以免受伤 随身携带救护药品，以防不测 尽量结伴运动 量力而行，不要盲目攀比及争强好胜 运动中如果感觉不适，切莫盲目坚持 关于运动干预档案 应该包含：病史采集，健康检查，必要的检测指标和疾病诊断，运动处方（运动项目、运动强度、运动频度、运动时间、运动禁忌症），运动中自我感觉记录等。 制订运动处方流程 了解疾病史和运动史 身体检查 （心电图必查） 面对面 进行指导 心肺功能的测评 （如有条件） 定期 调整 运动 处方 制订运动处方主要内容 排除有禁忌症对象 选择运动项目 参考靶心率量表预定靶心率 设定运动时间、频度与注意事项 医师签名及日期 对象签名及日期 （制订运动处方的流程示意图） 高血压病的运动干预原理 比较适合原发性高血压的早期病人 适宜的运动，收缩压升高并伴有心排血量和心率增加，但舒张压并不升高 经过一个时期锻炼后，运动时的血压和心率增加幅度减少，而靜息血压还可以下降 可以改善中枢神经系统的调节机能，降低交感神经的兴奋性，提高迷走神经的张力，缓解小动脉痉挛，扩张肌肉血管，改善微循环和新陈代谢 还有助于减轻精神压力，改善情绪，达到心静、体松、气和的目的，故而起到稳定血压的效果 高血压人群运动干预时需要共同遵循的原则 应侧重于降低外周血管阻力 方法上强调低强度有氧训练以及各类放松性活动 更要循序渐进，并经常观察血压变化、以便随时调整 如果运动后不感到疲劳，血压较稳定，次日晨起精神良好，说明运动干预较为顺利 应该减少或避免静力练习、憋气运动和低头运动 高血压患者的运动禁忌症 血压未得到有效控制或不稳定 出现其它较严重的并发症，如对心、脑、肾等靶 器官损害 出现一些比较明显的症状，如头晕头痛、心动过 速等严重心律紊乱、胸闷、心绞痛等 脑血管痉挛 高血压危象、脑卒中等 合并糖尿病、冠心病患者，可参考后面相关章节 的禁忌症内容 各期高血压的运动干预 适宜的运动项目 太极拳(剑) 步行 慢跑 爬山 游泳 舞蹈 自行车（功率自行车） 扭秧歌、乒乓球、徒手体操、健美操、瑜伽、气功、 小力量训练及各种放松训练等 可依据个人兴趣、爱好选择2～3项交替进行 运动量可以参照附1～2“有氧运动靶心率量表” 其他注意事项 运动中学会自然呼吸或稍深呼吸 不宜憋气或做爆发力运动 重视非药物防治手段的配合 放松性按摩或穴位按摩 音乐疗法 戒烟酒 饮食低盐、低糖、低脂肪，高维生素，蛋白适量有效减控体脂及体重 讲究心理卫生，缓解紧张情绪等 Ⅲ期高血压人群运动干预 适宜的运动项目 这一人群常常不具备参与体育运动的能力，仅适合 进行各类放松性活动 如果还具备主动活动能力，在有专人陪同的前提下，可以在小范围内散步、做徒手体操等，运动中还可以选择静坐、手掌中转动健身球等运动方式 假如已经丧失主动活动能力，就需要别人对其肢体 进行被动的运动 当病情出现恶化时，随时需要就医，住院治疗或卧床休息，停止各种运动 糖尿病的运动干预 糖尿病治疗包括饮食、药物、运动、健康教育和自我监测等综合措施其中运动疗法越来越受到重视 1型糖尿病患者绝大部分是自身免疫性疾病，多发于青少年，运动干预可以通过增强体质，维持儿童和青少年患者的正常生长发育，还可提高成年患者的正常体能和工作能力 2型糖尿病随着年龄、肥胖以及缺乏体力活动而增长。在饮食控制和药物治疗的基础上，适量运动对2型糖尿病有良好的治疗效果 对糖尿病人群进行运动干预时，在严格掌握运动禁忌症的基础上，可以遵循共同的原则 值得提倡对糖尿病人进行早期运动干预。否则会延误了治疗时机，因为可能已经导致了机体葡萄糖调节受损或并发症 糖尿病人群运动干预的主要目的 降糖、降脂、降压