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抗肥胖药物 　　1999年世界七个国家的抗肥胖药物治疗市场价值大约在4.9亿美元，Knoll公司的Meridia/Reductil(sibutramine)和Roche公司的Xenical(orlistat)销售额连续上升，到2009年每年增长预计为15%，到2004年销售额迅速增长到16亿美元，之后到2009年将稳定在20亿美元左右。 　　据IMS HEALTH的Pharmacast-Beyond的报道，在下一个10年中世界肥胖治疗剂市场预计将成倍增长。人们对新产品和肥胖影响健康认识的增加，将驱动这个市场的扩大。该研究涉及的世界市场包括加拿大、法国、德国、意大利、西班牙、英国和美国市场。 　　1.世界抗肥胖药市场销售额预测 　　直到1998年罗氏公司的奥利司他（Xenical，orlistat）上市为止，抗肥胖药市场一直在下降。主要是由于当时出现了一些食欲抑制剂的安全问题。 　　最著名的是Servier公司的左旋酚氟拉明（dexfenfhiramine），由获得许可证的美国家用产品公司作为Redux在美国销售，1996年上市后引起媒体的关注并带来巨大销售额，后因报告有严重的副作用（心脏阀门问题和初期的肺部高血压），Redux（左旋酚氟拉明）在1997年9月被撤消。在1999年10月，美国家用产品公司同意用37.5亿美元解决对Redux（左旋酚氟拉明）和同样由Servier公司开发的较老的饮食药物芬氟拉明（Pondimin，fenfluramine）的集体诉讼。 　　目前，奥利司他（Xenical）在世界7个主要抗肥胖药市场中占有50%-70%的市场份额。见图表。 　　奥利司他在世界主要国家抗肥胖药市场的份额（%） 　　（到2000年6月份12个月的销售额） 　　　　 来源：PharmacastBeyond 　　据Pharmacast-Beyond的报道，在2000～2010年的10年期内，世界食欲抑制剂种类药物预计在规模上成倍的增长，美国将是主要驱动者。 　　Pharmacast-Beyond在它的预测中列出了对肥胖市场的影响因素： 　　管理问题：在美国由于治疗能减少并发疾病认识的增加，肥胖逐渐被列入保健计划中。 　　新产品：预计雅培公司的西布曲明（sibutramine，Reductil/Meridia）在预测期内将被大多数的国家采用。 　　新适应症：预计奥利司他（Xenical）和西布曲明（Reductil）进一步的适应症（象Ⅱ型糖尿病）将会获得批准。 　　医疗实践：由于治疗较早的介入，长期的重量维持治疗和新增的适应于儿科治疗的使用，使抗肥胖药物使用增加。 　　2.世界减肥食品市场动向 　　目前，由于年轻女性祟尚美容瘦身，减肥食品市场成为在健康食品市场中的一大热门。而且可以看到，一些减肥食品的老产品正被新的热门材料和产品所取代。 　　1999年，《健康产业新闻》对全日本70家食品店铺和药品店铺进行主要畅销的减肥食品材料的调查，在药店系统中位居第一的是壳聚糖；在食品店则是匙羹藤和健康茶最好。 目前，在减肥食品市场的动向中，值得注意的是桑叶、L-肉毒碱和铬等。 　　桑叶中含有一种叫DNJ的活性成分，具有阻碍砂糖等二糖类分解酶的作用，因此，它有抑制血糖值升高的功能。现在，它作为从根本上解决糖尿病的材料已经引起注意。着眼于这种阻碍糖分解酶的作用，同壳聚糖等阻碍脂肪吸收的材料组合后，人们已经研究开发了可以同时抑制糖和脂肪吸收的新商品。 　　肉毒碱在人体内可以由赖氨酸和蛋氨酸进行生物合成，产生使脂肪转化为能量的作用。在人体内首先是由糖质转化为能量供身体消耗使用，当能量供给不足时，才开始由肉毒碱对脂肪发生作用，使之转化为能量。这就是通过促进脂肪代谢而取得的减肥作用。通常由糖质取得的能量已足够使用时，就无需启动脂肪燃烧。这就是为了获得减肥效果，运动必不可少的理由。 　　在欧美，以肉毒碱为材料的减肥食品市场正在形成，但其在日本市场上的知名度还很低。化学合成肉毒碱，因其是药片而不能用于日本的健康食品中，即使是天然物原料加工的肉毒碱，也不能解决一切问题，这已经成为肉毒碱在流通上的关键问题。目前，正在日本市场上流通的肉毒碱几乎全是以牛、羊为原料的L-肉毒碱提取物粉类制品。用这类提取物与其他减肥材料组合而成的新减肥食品在日本市场较多。