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药物配伍 一、喹诺酮类药物配伍 -：维生素 C 、氯化胺 （喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强，且不易产生抗药性；在偏酸性时抗菌作用最弱，因此不宜与酸性药物合用） -：利福平（利福平是肝药酶促剂，能增强肝药酶的活性，拮抗喹诺酮药物的活性，因此两药不宜合用 -:氨茶碱 -：小苏打 -：大环内酯类类、 -：四环素类 -：呋喃类 -：氯霉素类 +：磺胺类 +:B-内酰胺类 +:林可胺类 +:甲硝唑 +：丙磺舒 +：TMP +：氨基糖苷类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） +：多粘菌素 二、B-内酰胺类配伍青霉素钠、青霉素钾、氨苄 西林、阿莫西林头孢、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻呋 -：大环内脂类、 -：四环素类、 -：氯霉素类、 -:磺胺类 -：林可胺类 -：氨茶碱、碳酸氢钠 -：维生素C、维生素B1、维生素B2 -：阿托品、扑尔敏 +：氨基糖苷类（不可混合） +：丙磺舒、水杨酸（阿司匹林） +：舒巴坦钠 +：甲硝唑 +:双黄连 +:喹诺酮类 +：粘杆菌素 三、氨基糖苷类新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、安普霉素 +：B-内酰胺类（但不可混合使用） +：大环内酯类 +：氯霉素类 +:林可胺类 +：四环素类 +：碱性药物，如小苏打，但毒性也增强，使用应注意调整剂量 +：氨茶碱 +：呋喃类 +：TMP +：利福平 -：粘杆菌素 -：磺胺类 -:喹诺酮类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） -：维生素C -：阿司匹林 -：西咪替丁 -：酸性药物，氨基糖苷类药物属于碱性药物 -：双黄连（配伍可产生浑浊） 四、四环素类强力霉素、米诺环素 -：喹诺酮类 -：B-内酰胺类 -：利福平、异烟肼 -：阿司匹林 -：氨茶碱 +：磺胺类、小苏打（最好分开使用） +：氯霉素类 +：氨基糖苷类 +：多粘菌素 +：TMP +：大环内酯类 五、氯霉素类甲砜霉素、氟苯尼考 -：大环内酯类 -:利福平 -：林可胺类 -：B-内酰胺类 -：磺胺类 -：喹诺酮类 -：维生素K3 -：氨茶碱 -：聚醚类药物 +：粘杆菌素 +：氨基糖苷类 +：四环素类 六、大环内酯类红霉素、罗红霉素、泰乐菌素、替米考 星、阿奇霉素、北里霉素 -:B-内酰胺类 -：喹诺酮类 -：氯霉素类（连用需要间隔3-4小时） -：氨茶碱 -：聚醚类药物 -：双黄连（分开用,沉淀） +：四环素类 +：氨基糖苷类 +：磺胺类 +：多粘菌素 七、林可胺类 -：大环内酯类 -：磺胺类 -：B-内酰胺类 -：泰妙菌素 -：氯霉素类 -：维生素C +：TMP +：喹诺酮类 +：双黄连 +：甲硝唑 +：氨基糖苷类 八、磺胺类磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-6-甲氧嘧啶） -：氨基糖苷类 -：B-内酰胺类 -：维生素C -：丙磺舒 -：聚醚类 -：氨茶碱（连用应调整剂量） -：阿司匹林 -：氯霉素类 +：四环素类（最好分开用） +：喹诺酮类 +：多粘菌素（最好分开用） +：制霉菌素 +：黄连素 +：大环内酯类 +：TMP、DVD 九、多粘菌素类 -:氨基糖苷类 -:小苏打 +：四环素类 +：氯霉素类 +：B-内酰胺类 +：大环内酯类 +：喹诺酮类 +：多粘菌素（最好分开用） +:TMP +：磺胺类（最好分开用） 其他药物配伍注意事项 1.乌洛托品 -：磺胺类 -：小苏打 +：氯化铵 2.双黄连 -：氨基糖苷类 -：大环内酯类 +：青霉素类 +：林可霉素类 +：头孢类 3.阿司匹林（乙酰水杨酸） -：大环内酯类 -：氨基糖苷类 -：磺胺类 -：维生素C、E、B1、 -：异烟肼 +：B-内酰胺类 4.对乙酰氨基酚（扑热息痛） -：磺胺类 -：TMP、DVD -：青霉素 -：干扰素 -：阿托品 -：阿司匹林 5.氨基比林 -：庆大霉素 -：氯霉素类 6.安乃近 -:青霉素类 -：氯丙嗪 +：金银花、黄芩 7.磺胺氯吡嗪钠 -：酸性药物 -：聚醚类 +：DVD、TMP +:氨丙啉 8.马度霉素 -：其他抗球虫药 -：多粘菌素 -：甲硝唑 -：泰妙菌素