- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
手术记录(胆总管结石)
术前诊断:1、急性梗阻性化脓性胆管炎2、胆总管结石3、胆囊结石4、急性胆囊炎 术前准备:备皮、更衣 手术名称:胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术 术前用药: 术后诊断:1、急性梗阻性化脓性胆管炎2、胆总管结石3、胆囊结石4、急性胆囊炎5、肝吸虫病 手术日期:2011年05月13日10:40 手术时间:3小时 手术者:曾宇彤 助手:陈行祥 助手:罗浩博 助理护士:周嘉文 麻醉方式及麻药用量:气管插管全麻 麻醉者:何文革 手术经过、术中出现的情况及处理:
麻醉成功后,取仰卧位,常规术野碘酒、酒精消毒,铺无菌巾,取右肋缘下切口长约10cm,依次切开皮肤、皮下、电凝离断肌群,切开腹膜进腹探查:
见腹腔少许淡黄色渗出液,擦净,暴露术野,肝脏色泽良好,无增大,呈褐色,无纤维化改变。胆囊底于大网膜粘连,分离粘连,见胆囊大小约8*6cm,胆囊壁增厚,壁厚约0.4cm,炎症水肿明显,张力增高,胆总管长约7cm,扩张直径约1.5cm,胆囊三角无粘连,三角脂肪堆积,分离胆囊三角,见胆囊动脉位于胆囊管前上方,胆囊管汇入肝总管下1/3,开口于肝总管右前方,胆囊管长约2cm,胆囊管扩张直径约1.0cm,分离结扎胆囊动脉,双扎胆囊管,穿刺抽出粘稠状脓性胆汁,予胆囊底部分离胆囊浆膜层,完整切除胆囊,予胆总管吊线,穿刺抽出粘稠状脓性胆汁,尖刀切开胆总管,见大量粘稠状脓性胆汁和肝吸虫排除,取石钳予胆总管下段取出一大小约2.0*1.5cm椭圆形结石,胆道探针探查胆总管及左右肝管通畅,无梗阻,予生理盐水冲洗通畅,放置20#“T”管并切口右下方引出固定,1号丝线间断全层缝合胆总管,生理盐水冲洗未见缝合口漏,检查无活动性出血及胆漏,清点器械、敷料无误后,胆囊窝放置引流管予“T”管下方引出固定,逐层缝合切口,术中麻醉效果满意,患者生命征平稳,麻醉清醒,术后,安返病房。
手术记录者:
上级医师签名:
术后引流及填塞物:T”管一条、腹腔引流管一条 2011年05月13日
佛山市医院
手 术 记 录
姓名: 性别: 年龄: 科室:外一科 床号:42 住院号:
1
第
页
文档评论(0)