日本中東学会入会申込フォーム介绍.docVIP

返信日 　月　　日 理事会承認日 月　　日 DB作成 　　月　　日 ML登録 会費納入 　　月　　日　 セット送付 　月　　日 提出用紙記載 NL投稿 　　　　号 日本中東学会入会申込フォーム 網掛けをしてある項目が、名簿に記載されます。 個人データ 姓　名 ふりがな ラテン文字表記　 (Surname) (Name) (Middle Name/Initial) 生年月日　　　　　　年　　月　　　日 性別 　　○男　　○女 国籍 専攻（いずれも10字以内） 1 2 3 所属（勤務先名?職位；学生の場合は学校名?学部?研究科名） 郵送先（郵送物の送付先）　（自宅?所属先のどちらかを選択してください） ○自宅　　　　○所属先　　（選択した箇所をチェックしてください） 住所 〒 電話 　 ファックス その他の連絡先　（自宅?所属先?その他の3つのうちどれかを選択してください） ○自宅　　　　○所属先　　　○その他　　（選択した箇所をチェックしてください） 住所 〒 電話 　 ファックス 名簿に掲載する連絡先　（郵送先?その他の連絡先のどちらかを選択してください） ○郵送先　　　　　　○その他の連絡先　　　　○いずれも掲載しない。 電話番号 名簿掲載の可否　　○可　　○否 電子メールアドレス （学会からの通知やメーリングリスト配信のため、記入して下さい） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　アドレス名簿掲載の可否　　○可　　○否 職種 （該当するものを一つ選択してください） ○大学教授 ○客員講師 ○団体役員?職員 ○外交?国際機関 ○大学准教授 ○名誉教授 ○学芸員 ○官公庁 ○大学講師 ○大学院生（博士課程） ○図書館員 ○弁護士 ○大学助手 ○大学院生（修士課程） ○会社員?ビジネスマン ○コンサルタント ○研究員 ○学部学生 ○報道?出版 ○退職者 ○非常勤講師 ○教員（小中高） ○評論家?作家?翻訳家 ○その他 分野?ディシプリン　（一つを選択してください。２つ以上選択する場合は主たるものを二重丸にしてください） ○文化人類 ○社会学 ○宗教 ○建築 ○考古 ○教育 ○哲学?思想 ○医?薬 ○歴史 □古代 　□中近世 　□近現代 ○コミニケーション ○言語 ○農学 ○法 ○心理 ○文学 ○科学（史） ○政治 ○美術?美術史 ○工学 ○経済 ○地理 ○舞踊?音楽 ○その他 ○経営 ○女性?ジェンダー ○演劇?映画 ○開発 ○国際関係?国際政治 ○地域研究 教育歴 最終学歴 ：　　　　　　大学?大学院　　　　　　　　学部?研究科（卒業?修了年　　　） 最終学位　　　 ○学士　○修士　○博士