抗菌药物的合理运用讲稿--培训课件.pptVIP

* 湖南省中医药研究院附属医院 利奈唑胺用法用量 * 湖南省中医药研究院附属医院 利奈唑胺不良事件 * 湖南省中医药研究院附属医院 噁唑烷酮类药物特点 对革兰阳性菌有较强抗菌活性 口服吸收良好 组织分布好 肾功能不全无需调整剂量 ? 用于革兰阳性菌感染，尤其是甲氧西林耐 药葡萄球菌感染、万古霉素耐药肠球菌感 染 * 湖南省中医药研究院附属医院 延缓耐药与优化用药策略 优化原则—到位而不越位 循环治疗（替换疗法）策略 转换治疗策略 短程治疗策略 降阶梯治疗策略 * 湖南省中医药研究院附属医院 核心思想：提高初始经验性治疗的成功率 其要点包括: 正确的诊断和对致病病原体的估计：要充分收集病人的临床资料并做出合理的分析与判断，对流行病学资料及其规律有充分的理解和掌握。 充分评估宿主因素：基础疾病、某些特定感染的危险因素、不利于感染控制的全身和局部因素等。 参考指南和当地耐药情况以及在通晓抗生素基础知识的基础上选择药物和制定合理给药方案：所谓“能用简单的就不用高档的，能用窄谱的就不用广谱的，能口服的就不用注射的……”，提倡抗生素治疗应该是“到位而不越位”。 优化抗生素治疗:到位而不能越位 * 湖南省中医药研究院附属医院 循环应用目的:为减少和降低细菌耐药性的产生 一种抗菌药物在临床上长期应用后，其细菌耐药性必然增加，而停用该药一段时间后，改用其他药物