护理健康教育学笔记 (2).docVIP

健康教育以传播健康信息为主要措施，其活动的核心是促进行为改变。 健康教育与卫生宣教的区别： ⑴健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。 ⑵健康教育的目标是改善对象的健康行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种 辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。 ⑶健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。 健康教育的研究领域 按目标人群或场所分类 学校健康教育：实施者-学校、家长及学校所属社区内成员 对象-学龄前儿童，中、小学生及大学生 职业人群健康教育： 医院健康教育：对象-患者个体及其家属 社区健康教育：以社区为基本单位，对象-社区人群 按教育目的或内容分类 防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等 健康促进领域：制定促进健康的公共政策，创造支持环境、加强社区行为、发展个人技 能、调整卫生服务方向。 卫生服务责任应有个人、社区组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。 《渥太华宣言》明确了健康促进的三大基本策略：倡导、赋权与协调。 行为是机体在外界环境刺激下引起的反应。 S-O-R行为：S—刺激，O-有机体，R-行为反应 人的行为构成要素：行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。 人类的行为因其生物性和社会性所决定可分为本能行为和社会行为。 人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类最基本行为，如摄食行为、性行为、躲 避行为、睡眠等。 人类行为的特性是：目的性、计划性、可塑性、差异性。人类行为目的性也是开展健 康教育的前提、 人类行为的适应形式有：反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。 反射是人类适应行为的基础 自我控制是隔日对自己的部分行为进行控制，以达到社会效应 调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中 顺应是个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化 应对是个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要 应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应 人类行为的发展过程：被动发展阶段：0-3岁，靠遗传和本能力量发展而成 主动发展阶段：3-12岁，明显的主动性，爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现 自主发展阶段：12-13岁起至成年，人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为 巩固发展阶段：成年后持续终生。 影响行为的因素：遗传、环境、学习因素。 环境因素包括：生态环境、人文地理、医疗卫生、风俗信仰、教育环境、制度与法规、 经济基础、事物发展的规律以及意外事件。 健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。可分为：促进健康行为 和危害健康行为。 促进健康行为的特点：有利性（不吸烟）、规律性（定时定量进餐）、和谐性（行为和 所属环境相和谐）、一致性（个体外显行为与内在心理情绪一致）、适宜性（行为的强 度能理性控制） 促进健康行为的类型：日常健康行为：合理营养、充足睡眠、适量运动 避开有害环境行为：离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件 戒除不良嗜好行为：戒烟、不酗酒、不滥用药物 预警行为：驾车使用安全带、事故发生后自救和他就行为 保健行为：定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱 危害健康行为的特点：危害性、明显和稳定性、习得性 ⑴危害性：行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害 ⑵明显和稳定性：行为有一定的作用强度和持续时间，非偶然发生 ⑶习得性：行为多为隔日在后天生活中学到、养成 危害健康行为的类型：日常危害健康行为--日常生活、职业活动中危害健康的行为习 惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼 致病性行为模式—-指可导致特异性疾病发生的行为模式 不良疾病行为--个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱 违规行为--违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药 物滥用、性乱 知信行模式：知识——信念——行为 健康信念模式