人工全髋关节置--培训课件.pptVIP

预防感染-------术后准备 做好患者营养支持提高机体修复的能力及抵抗力，预防感冒 若术后切口疼痛加重，切口有红、肿、热、痛或波动感时及时通知医生，且伴有体温升高，白细胞、血沉、C反应蛋白升高，可怀疑刀口感染。感染早期给予局部理疗，应用抗生素。化脓性切口应充分敞开和引流，择期手术治疗 预防感染-------术后准备 保持刀口敷料清洁、干燥 遵医嘱24小时内使用抗生素 更换引流袋时严格无菌操作，及时24小时拔除引流管。观察刀口周围肿胀情况 监测体温：术后体温”?双峰现象” 第1次体温升高，术后前3天，切口组织分解产物被吸收而引起发热 第2次体温升高，术后第8~10天，可能为金属假体、骨水泥、聚乙烯等引起“异物热”。术后并发感染所致发热鉴别 前脱位：患肢呈屈曲外展状态，即盘腿 “翘二郎腿” （最常见） 中心性脱位：严重的外力使股骨头撞击髋臼底部，造成髋臼低骨折，股骨头部分全部突入盆腔 后脱位：过度屈曲／内收 髋关节脱位是指由于患者个体因素、手术操作因素、假体的设计或选择不当等因素，导致髋关节失去原有解剖位置 并发症二---------脱位 （一）脱位临床表现 前脱位：疼痛、呈屈曲外展外旋，腹股沟区触及股骨头 中心性脱位：患髋畸形多不明显，局部症状重 后脱位：疼痛、呈屈曲、内收内旋状，患肢有缩短（粘膝征+），臀部膨隆 临床上不同类型脱位 前脱位：屈曲外展