胰岛素的应用和护理--培训课件.pptVIP

胰岛素的应用和护理 肾内、内分泌科 何雨韩 糖尿病的现状 为慢性终身病，一旦发生，将逐渐发展，伴随一生 发病人数愈来愈多，患病率3.2%，目前估计四千万 到2010年，中国糖尿病的患病率将达14% 60%-70%的患者未诊断并且多为2型糖尿病患者 新诊断病人已有慢性并发症 已诊断者疗效不理想，HbA1c评估9%占50% 慢性并发症发生率高 糖尿病发生高危人群 肥胖 糖尿病家族史 高血压 血脂异常 糖耐量减退（IGT）或空腹血糖异常（IFG） 曾患妊娠糖尿病或曾分娩巨大儿 糖尿病、糖耐量减低和空腹血糖异常的诊断标准 血糖控制标准 理想标准 空腹血糖5.6mmol/L 餐后2小时血糖7.8 mmol/L 老年患者 空腹血糖7.0mmol/L 餐后2小时血糖10 mmol/L 血糖控制达标的意义 空腹血糖7.8mmol/L可有效预防微血管病变 空腹血糖5.6mmol/L才可有效预防大血管病变 胰岛素的概述 内源性胰岛素由胰岛β细胞分泌，是一种重要的内分泌激素 外源性胰岛素是治疗胰岛素缺乏病人的一种重要替代治疗药物 胰岛素是由51个氨基酸组成的蛋白质激素 胰岛素的分泌：基础分泌和餐后追加分泌；追加分泌又分为第一时相和第二时相胰岛素分泌 胰岛素的生理作用