综合护理干预对乳腺癌放疗患者生命质量的影响.pdfVIP

医疗装备２０１６年１２月第２９卷第２４期ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１６，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．２４ ·临床护理· 综合护理干预对乳腺癌放疗患者生命质量的影响 贺秋琴，成静 无锡市人民医院 （江苏无锡 ２１４０００） 〔摘 要〕目的 探讨综合护理干预对乳腺癌放疗患者生命质量的影响。方法 选取医院２０１４年１月至 ２０１６年１月收治的８０例乳腺癌术后放疗患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各４０例。对照组实施传统 护理，观察组实施综合性护理，比较两组生命质量。结果 观察组生命质量优良率 （８７．５％）明显高于对照组 （４７．５％），差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 对乳腺癌放疗患者及时采取综合护理干预，可以有效降低放 疗后的不良反应，促进生命质量的提升，具有重要意义。 〔关键词〕综合护理；乳腺癌；放疗；生命质量；影响 〔中图分类号〕Ｒ４７３．７３ 〔文献标识码〕Ｂ 〔文章编号〕１００２ ２３７６（２０１６）２４ ０１６３ ０２ 乳腺癌是最为常见的女性恶心肿瘤之一，常见于４０～６０ 估其肢体功能与营养状况，通过评估结果，给予饮食营养干 岁绝经期前后的妇女。有研究统计，其临床发病占全身各种 预，鼓励患者适当进行患肢锻炼，增加对放疗的耐受性。此 恶性肿瘤的７％～１０％［１］。约有７０％以上的乳腺癌患者需进 外，在放疗前需让患者摘除身上的金属饰品，若患者出现伤 行放疗，虽然可以有效地杀伤恶性肿瘤组织，但同时对正常 口感染、贫血等情况，则应及时给予纠正后再开始放疗。 组织也会造成一定的破坏，大多患者在放疗后会伴随着一系 （２）放疗中护理：保持照射区部位皮肤干燥、干净，以免发 列的不良反应及放射性损伤。临床大量实践证明，在乳腺癌 生感染；禁止用粗毛巾对皮肤进行擦拭，以免造成皮肤的局 患者放疗期间给予针对性的护理干预，对改善其生命质量， 部机械性刺激；禁止让照射区的皮肤受到阳光的暴晒及冷热 提高生存率具有十分重要意义。 刺激；照射区的皮肤发生瘙痒时，禁止对其进行搔抓，可以 １ 资料与方法 用手轻轻拍下或者采用薄荷止痒水进行止痒；若皮肤并发感 １.１ 一般资料 染症状时，则可以根据情况给予抗生素治疗。放疗期间应该 选取我院２０１４年１月至２０１６年１月收治的８０例乳腺癌 保证患者正常的休息时间及足够的睡眠，并适当加强锻炼， 术后放疗患者为对象，均为女性，并经手术病理确诊为乳腺 增加自身抵抗力。（３）放疗后护理：放疗后，护理人员需要 癌，自愿参与本次研究并签署知情同意书。年龄３１～７２岁， 密切观察患者的血常规，并根据血常规的变化制定对应的护理 平均（４９．３±３．２）岁。根据入院顺序进行编号，单号为对照 措施，及时纠正贫血、脱水和电解质紊乱等问题，指导患者进 组，双号为观察组，各４０例。两组一般资料比较，差异无统 行有效的患肢功能锻炼，有利于患侧上肢功能的进一步康复。 计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 及时给予出院指导，向患者及家属讲解出院后的相关注意事 １.２ 方法 项，并发放指导手册。告诉患者出院１个月内需要继续做好皮 对照组实施传统护理干预，即放疗前向患者详细说明相 肤护理，减少皮肤感染的发生，尽量不要使用患肢搬运或者提 关的治疗方式及操作方法，并告诉患者放疗后的相关注意事 拉重物，可以让患者适当佩戴适合的义乳，增加自信心。 项。观察组给予综合性护理干预。（１）放疗前护理：耐心细 １.３ 评价指标 致地讲解放疗的使用方法及临床疗效，并告诉患者放疗中可 生命质量评价［２］：采用ＱＯＬ生命质量评分量表进行评价， 能出现的不良反应及注意事项。对患者的病情进行综合评估， 该量表共计包含１２项内容，每项５分，总分６０分，结果分为 了解其术后伤口恢复情况，并观察患肢的血液循环状况，评 ３