医院评审2.6.1.1医.docVIP

资料目录 （条款代码：2.6.1.1） 患者及其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权利。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。（★） 一、条款目录 【C】级材料 1.有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。 2.医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。 3.医务人员熟知并尊重患者的合法权益。 【B】级材料符合“C”，并 1.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。 2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 【A】级材料符合“B”，并 持续改进有成效。 二、支撑材料目录 符合【C】级材料目录 1.威信县人民医院维护患者合法权益制度。 2.威信县人民医院知情同意书。 3.威信县人民医院知情同意管理制度。 4.威信县人民医院医疗技术风险预警管理制度。 5.医患沟通制度。 6.维护患者的合法权益培训及考核登记表。 符合【B】级材料目录 1.威信县人民医院患者知情同意书。 2.病历中病情告知知情签字记录。 3.医务科保护患者合法权益督导工作记录本。 符合【A】级材料目录 医务科保护患者合法权益督导检查与反馈通报。 威信县人民医院维护患者合法权益制度 一、目的 为了践行医院“客户至上”核心价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，特制定维护患者合法权益制度。 二、定义 维护患者合法权益流程标准。患者权利包括：人格尊重权、诊疗服务知情权、选择权、隐私权、安全权、获得权、投诉权。 三、职责 1．医务科负责制定和修订维护患者合法权益制度。 2．医疗科室医务人员负责执行维护患者合法权益制度。 3．医疗科室主任、护士长负责监督和检查本科室维护患者合法权益制度的执行。 4．医务科负责监督和检查全院维护患者合法权益制度的执行。 5．院长负责监督和检查医务处维护患者合法权益制度的执行。 四、程序 （一）患者权利和义务 1．病人权利 (1)享有人格尊重权，不因国籍，性别，年龄，经济条件或社会地位而受到歧视。 (2)享有知情权，有权了解病情、病因、诊断、治疗计划和预后情形；有权知晓手术原因、手术成功率、可能发生的并发症及手术风险、替代治疗方案；有权知晓药物的疗效、副作用和使用方法。 (3)享有选择权，有权参与医疗照护过程，并且决定接受或拒绝诊疗或手术。 (4)享有安全权，有权在安全的医疗环境下接受诊疗照护。 (5)享有隐私权，未经同意，医务人员不得无故泄露病情资料，也不应和无关人员讨论，病人的病情资料与记录均由医院妥善保管并保密。 (6)享有获得权，有权获得正确的医疗资讯，包括病情、诊断、治疗计划、用药、饮食和护理指导咨询。有权申请自己的病历复印件、诊断证明与医疗费用明细表。 (7)享有投诉权，如果对本院的医疗服务有任何意见或不满意，请拨打投诉专线 (8)有参与医疗安全活动的权利。 2．病人义务 (1)主动、正确告知医护人员自身情况、过去病史、药物过敏史、旅游史、目前是否患传染病等信息。 (2)确认主管医生和其他医护人员确实回答您的问题，对您的健康问题及治疗方法已充分提供需要的咨询。 (3)在给药和进行给药之前，确定医生或护士已确认过您的身份，确定您的药物名称、数量与药袋上所标示的无误，您已了解正确的用药方式。 (4)在签署任何文件之前，仔细阅读所有内容，并确定已安全了解。若有不了解的地方，可以请医生或护士说明。 (5)遵守医院规定，配合诊断和治疗，不能自行停药；不能服用非本院药物，如必须服用非本院提供的药物，请告知您的主管医生；对于您未愈而要求出院时，您或您的家属有义务因患者自动出院签字。 (6)在病房内不要大声喧哗，以免影响其他病人信息。 (7)本院全面禁烟，禁止携带危险物品或违禁品，勿携带宠物进入医院，在医疗器械使用区域内禁用手机。 (8)要爱护医疗资料，妥善使用医院设施。 (9)按着国家收费标准，支付医疗费用。 (10)尊重医务人员。 （二）知情同意和患者参与选择内容 1．必须履行书面手续的项目，详见《医院知情告知制度》。 2．-般口头征求意见的内容，详见《医院医患沟通制度》。 （三）保护患者隐私内容和方法 1．确认患者在护理和治疗时对隐私的期望和要求。 2．在所有的临床问诊、检查、操作（治疗）、转运时，患者表达对隐私需求受到尊重。 （四）患者投诉的受理和答复制度规范。 详见《医院患者投诉管理制度》。 （五）患者权利和义务告知与明示 1．对于门诊患者，采用公告公示的方法。 2．对于住院患者以书面文件形式，将《患者人院须知》发至每一位患者。 3．对于特殊检查和治疗的患者，由责任医生以患者及家属明白的方式和语言提供诊疗信息，履行书面文件签署并存档。 威信县人民医院医务科 2012年