呼吸运动的调节、心输出量影响因素.pptVIP

通过离体蛙心灌流观察前负荷、后负荷、心肌收缩力及心率对心输出量的影响，加深对心脏泵血功能及影响因素的理解。 实验原理 CO = SV × HR 教学要求 １．掌握影响心输出量的因素。 ２．熟悉离体蛙心的前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率对心输出量的影响。 ３．了解离体蛙心灌流方法。 增加无效腔 血中PO2↓、PCO2↑和PH↓ 外周化学感受器（+） 中枢化学感受器（+） 呼吸中枢（+） 呼吸加深加快 肺泡通气量减小  Normal Pattern Gasping Patterns Apneustic Breathing Respiratory Arrest breathing becomes slower and deeper Vagotomy 剪断一侧迷走神经，呼吸变深慢；剪断另一侧迷走神经，更深更慢。 电刺激迷走神经中枢端，呼吸停止。 胸内压的测定讨论 （一）胸内压是指胸膜腔内存在的压力，在正常情况下比大气压低，为负值。吸气末：-10～-5mmHg，平静呼气末：-5～-3mmHg。 （二）形成机制 1．胸内压＝肺内压－弹性回缩力 ＝大气压（吸/呼气末）－ 弹性回缩力 ＝ 0 － 弹性回缩力 ＝－弹性回缩力 2．吸气时，肺扩张，弹性回缩力↑，负压值↑；呼气时，肺回缩，弹性回缩力↓，负压值↓。 （三）胸内压始终为负，是因为胎儿出生后，在其发育过程中，胸廓生长的速度比肺快，以致胸廓始终牵引着肺，使之处于一定程度的扩张状态；另一方面，胸膜腔内仅少量液体，它的表面张力使脏壁两层胸膜紧紧相贴，只能做上下滑动，而不能分开，所以肺始终处于一种被动牵张的状态，弹性回缩力始终存在，胸内负压始终存在而不会消失。 （四）意义：使肺扩张，保证正常的肺通气；促进静脉血和淋巴液的回流。 1.掌握呼吸运动的化学感受器反射调节；增加吸入气中CO2、缺氧、增大无效腔、注射乳酸以及切断单侧和双侧迷走神经对呼吸运动影响及机制。掌握胸内负压形成机制及生理意义。 2.熟悉肺牵张反射的概念以及迷走神经在此反射中的作用。熟悉胸内压在呼吸过程中的变化规律。 教学要求 影响心输出量的因素 实验目的 心输出量概念 影响因素：搏出量和心率。 前负荷 后负荷 心肌收缩力 * * * 呼吸运动的调节胸膜腔内负压的测定 授课教师：曹洋 p98 p94 【实验目的】 观察某些神经体液因素对呼吸运动的影响，加深对呼吸运动调节的理解。 呼吸运动的调节 【实验原理】 呼吸运动是呼吸中枢节律性活动的反应。 呼吸运动受到神经和体液因素的影响。 化学感受性反射 肺牵张反射 维持体内PO2、PCO2的相对稳定 呼吸运动 呼吸肌 呼吸中枢 本体反射 动脉 PO2↓ [H+ ]↑PCO2↑ 肺牵张反射 膈神经 肋间神经 脑桥 延髓 脊髓 PBKF核群 中枢吸气活动发生器 吸气切断机制 吸气神经元 吸气肌运动神经元 吸气肌收缩 吸气 肺扩张 肺牵张感受器 Sti. 迷走N (＋) (＋) (＋) (－) 【实验方法和步骤】 一、麻醉、固定和气管插管 二、分离双侧迷走神经 三、记录呼吸曲线 四、观察项目 五、注意事项  换能器 【观察项目】 1. 吸入CO2↑ 2. 缺O2 3. 长管呼吸 4. 静脉注射乳酸 5. 先切断一侧迷走N，再切断另一侧 6. 电刺激迷走N中枢端 CO2 麻醉不宜过浅，以免动物挣扎躁动； 气管插管前一定注意对气管进行止血和气管内清理干净再进行插管； 通CO2时，气体流速不宜过急； 耳缘静脉注射乳酸时，要避免乳酸外漏引起动物躁动，损坏换能器。 每项观察时间不宜过长，出现效应后应立即去掉施加因素，待呼吸运动恢复正常后再进行下一项观察。 【注意事项】 【实验结果】 实验项目 呼吸频率 呼吸幅度 吸入CO2↑ 缺O2 长管呼吸 静脉注射乳酸 切断一侧迷走N 切断另一侧迷走N 电刺激迷走N中枢端 胸内压的测定 一、实验目的 学习胸内压的测量方法，观察呼吸周期中胸内负压的变化及影响胸内负压的因素。 二、实验原理 胸内压（胸膜腔内压）是指胸膜腔内存在的压力，平静呼吸时是负值。它的形成是由胸膜腔的密闭性和肺的回缩力造成的。胸内压随着呼吸运动的变化而变化。 三、操作步骤 在前一个实验结束后，在家兔腋前线的第4、5肋骨之间润湿兔毛，将穿刺针头沿肋骨上缘斜插入胸膜腔。 四、观察项目 平静呼吸时的胸内压。 五、注意事项 穿刺针不要插得过猛过深，以免刺破肺组织和血管，形成气胸和出血过多。 胸内压 (cmH2O) 吸气末 呼气末 六、实验结果 【实验结果】 实验项目 呼吸频率 呼吸幅度 吸入CO2↑ ↑ ↑ 缺O2 ↑ ↑ 长管呼吸 ↑ ↑ 静脉注射乳酸 ↑ ↑ 切断一侧