机械通气的监测及其管理泰安--培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 湿化器温度监测　湿化瓶温度监测，是防止湿化瓶内温度过高或过低的保险装置。温度过高可能引起呼吸道灼伤，温度过低又妨碍对吸入气体的加温和湿化，理想的温度监测是保持湿化器温度恒定在所需要的范围，一般在30～40℃之间。 * * 如监测指标明显异常，或超过设置界限发出警报，应立即分析并相应处置 观察病人的一般情况、生命体征是否稳定 明确何种监测指标超过上限或下限 判断步骤 * * 检查人工气道是否通畅 检查人工气道是否漏气 检查呼吸机氧气和空气压缩机的压力是否正常 检查呼吸机参数的设置是否适当 判断步骤 * * 出现呼吸机报警，首先观察病人的一般情况、神志是否清楚、呼吸频率、SaO2、血压和心电图等，如果一般情况和生命体征稳定，可以从容不迫地寻找报警原因，并加以排除；如果病人生命体征不稳定，应立即脱离呼吸机，采用人工简易呼吸囊过渡。切忌只顾寻找报警原因，忽视病人病情恶化。 * * 导致报警的原因众多，常见的有 报警界限设置不当 工作参数设置不当 病人病情改变 呼吸机故障 * * 误报警 发生报警，但病人一般情况和生命体征稳定，而且引起报警的各种因素如报警界限设置不当、工作参数设置