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- 2017-06-16 发布于浙江
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无性细胞瘤 实性,触之如橡皮样。 (三)性索间质肿瘤 本组肿瘤系来源于原始性腺中的性索及间质组织,包括粒层细胞瘤、泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细胞——间质细胞瘤、两性母细胞瘤及伴有环状小管的性索瘤等,大多数能产生性激素,引起相应的临床表现。 性索间质肿瘤:占卵巢肿瘤的6%,主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。 颗粒细胞瘤 为低度恶性肿瘤,发生于任何年龄,高峰为45~55岁。肿瘤能分泌雌激素,故有女性化作用。青春期前患者可出现假性性早熟,生育年龄患者出现月经紊乱,绝经后患者则有不规则阴道流血,常合并子宫内膜增生过长,甚至发生腺癌。多为单侧,双侧极少。大小不一,圆形或椭圆形,呈分叶状,表面光滑,实性或部分囊性,切面组织脆而软,伴出血坏死灶。镜下见,菊花样排列,即Call-Exner小体。预后良好,5年存活率为80%以上,少数在治疗多年后复发。 颗粒细胞瘤 切面多为实性,质地稍硬,肿瘤呈黄白色,有些可呈囊性变,常有坏死出血区 。 Call-Exner小体 卵泡膜细胞瘤 卵巢实性肿瘤,能分泌雌激素,故有女性化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在,但也有纯卵泡膜细胞瘤。为良性肿瘤,多为单侧,大小不一。圆形或卵圆形,也有分叶状。表面被覆有光泽、薄的纤维包膜。切面实性,灰白色。常合并子宫内膜过度生长,甚至子宫内膜癌。恶性卵泡膜细胞瘤较少见,可直接浸润临近组织,并发生远处转移。其预后较一般卵巢癌为佳。
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