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血管生理2010jiyuan

微循环的调节 2.血管的N支配与生理作用 (1)缩血管N(=交感缩血管N) 分布:绝大多数血管(几乎所有血管平滑肌都受交感缩血管N支配,绝大多数血管只接受交感缩血管N的单一支配)。 递质:NE 受体:α(主)、β2 作用:α受体→血管缩>β受体→血管舒 特点:①调节血压作用大   ②持续发放紧张性冲动: 紧张性↑→血管缩,紧张性↓→血管舒 (2)舒血管神经纤维部分血管受缩、舒血管N的双重支配. 舒血管Nf主要有: a.交感舒血管Nf:递质ACh,分布于骨骼肌微A,平时无紧张性活动,应激反应时使血管舒张,增加血流量 b.副交感舒血管Nf:递质ACh, 分布软脑膜,唾液腺,胃肠外分沁腺,外生殖器(a,b项均为M受体,阿托品阻断) c.脊髓背根舒血管神经纤维 d.血管活性肠肽神经元(VIP) (二)心血管中枢 与心血管反射有关的神经元相对集中的部位称为心血管中枢。 1.延髓心血管中枢 1)缩血管区(C1区):延髓头端腹外侧区(RVLM)。包括心交感中枢、交感缩血管中枢。 2)舒血管区(A1区):延髓尾端腹外侧区(CVLM)其神经元兴奋可抑制C1区,导致血管舒张。 (3)传入神经接替站:孤束核 (4)心抑制区(心迷走中枢): 迷走神经背核和疑核 2.延髓以上的的血管中枢 脑干、下丘脑、大脑皮层及边缘系统。 1.颈A窦和主A弓压力感受性反射 (1)压力感受器 部位:颈A窦和主A弓血管外膜下的神经末梢。 适宜刺激:血管壁的牵张度≈血压的变化。 (三) 心血管反射 窦N(加入舌咽N)。 弓N(加入迷走N,家兔则游离较长称减压N)。 (2)传入神经 基本中枢位于延髓(心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血管中枢) (4)传出神经:心交感N、心迷走N、交感缩血管N (5)效应器:心脏、血管 (3)中枢联系 血管舒张 外周阻力下降 动脉血压突然升高 动脉血压回降至正常 压力感受器? 颈动脉窦 压力感受器? 主动脉弓 心输出量下降 心脏活动减弱 交感缩血管神经 心迷走神经 心交感神经 心迷走紧张增高 心交感紧张下降 缩血管紧张下降 心 血 管 中 枢 (4) 反射效应 (5)反射特点: ①具双向性作用: Bp↑→Bp↓, Bp↓→Bp↑ 缓冲Bp的突然变化,维持Bp相对稳定, ∴又将压力感受器的传入神经称缓冲神经。 ②感受器感受刺激的敏感性是: Ⅰ:Bp的脉动变化敏感性>缓慢持续的变化。 Ⅱ:正常Bp在正常工作范围内变化,其敏感性高。 ③在高血压情况下, 其工作范围可重调定→血压维持在较高的水平(压力感受性反射功能曲线右移)。 窦内压在平均动脉压(100mmHg)水平范围变动时,反射最敏感,纠偏能力最强。高血压者曲线右移,表现为调定点上移 2.心肺感受器反射 机械牵张:血压↑、血容量↑ 化学物质:PG、缓激肽、药物(藜芦碱) ↓ 心肺感受器兴奋 ↓迷走N 交感紧张↓ 迷走紧张↑ 肾血流量↑ 垂体前叶释放ADH↓ 心率↓ 心输出量↓ 外周阻力↓ 肾重吸收水↓ GFR↑ R-A-A-S↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 肾排钠和排水↑ 血 压↓ ↓ 3.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 PO2↓ [H+]↑ PCO2↑ 等 ↓ 颈动脉体和主动脉体外周化学感受器(+) ↓窦、弓N 孤 束 核 心血管中枢兴奋性改变 呼吸中枢(+) 心率↓、冠脉舒 心输出量↓ 皮肤、内脏 骨骼肌血管缩 心率、心输出量、外周阻力↑ 外周阻力↑>心输出量↓ 血 压↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 呼吸加深加快 ↓ ↓间接 血管是输送血液的管道,具有输送血液、分配血量、实现血液与组织细胞间的物质交换,参与形成和维持动脉血压的功能。 第二节 血管生理 一、各类血管的功能特点 1.弹性贮器血管(大A)弹性和可扩性缓冲动脉血压波动,使心脏间断的射血变成血管系统中连续的血流。 2.分配血管 中动脉 3.阻力血管 小动脉和微动脉 4.交换血管 真毛细血管。薄、通透性好 5.容量血管 静脉系统,容纳循环血量60-70% (一) 血流 1.血流量(容积速度):指单位时间内流经血管某一截面的血量 二、血流量、血流阻力和血压 2.血流速度(线速度):血液在血管内流动的线速度,即一质点(如一个红细胞)在血液前进的速度。 4.血流阻力: 公式:R=8ηL/πr4 血流阻力与血管长度和

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